Abaktal bruksanvisning

Abaktal er et antibiotikum som tilhører den første generasjonen fluorokinolonklassen.

Internasjonalt navn: Pefloxacinum

Utgivelsesskjema

• tabletter som inneholder 20 eller 40 mg av det aktive stoffet (i pakken kan være 4, 10, 20 eller 50 stykker);
• hetteglass (volum 100 ml) eller ampuller (volum 5 ml) som inneholder en 8% injeksjonsvæske.

struktur

• 1 tablett inneholder 558,5 mg perfloxacin mesylatdihydrat (dette tilsvarer 400 mg "ren" perfloxacin);
• 1 ml av oppløsningen inneholder 80 mg perfloxacin.

Handlingsmekanisme

Legemidlet påvirker mikroapparatets genapparat ved å undertrykke replikasjonen av DNA-molekyler (blokkering av DNA-gyrase). Dette fører til det faktum at patogenet til en smittsom sykdom dør. Den utprøvde bakteriedrepende effekten av medikamentet er forbundet med nærværet av et fluoratom i sin kjemiske formel. Et viktig aspekt ved antibiotikas virkemåte er at det kan drepe ikke bare de bakteriene som ligger i hvilestadiet, men også de som aktivt sprer seg.

farmakokinetikk

  Etter å ha tatt tablettformen, undergår Abaktal raskt absorpsjon og går inn i systemisk sirkulasjon (biotilgjengelighetsnivå - 100%). Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet registreres i 1,5 - 2 timer etter inntak. Graden av binding av antibiotiske molekyler med proteiner er ca. 30%. Abaktal trenger godt inn i slike interne medier som spytt, bronkial sekresjoner og fostervann. En høy konsentrasjon av stoffet er også kjent i prostata og bein av skjelettet.

De viktigste kjemiske reaksjonene forbundet med metabolisme av Abaktal, passerer i leveren. Legemidlet utskilles hovedsakelig av nyrene.

Etter et enkelt inntak av kroppen er halveringstiden til antibiotika 8 timer etter gjentatt - 12 timer.

I urinen registreres spor Abactal konsentrasjoner 3-4 dager etter siste administrering av legemidlet.

Med symptomer på nyresvikt endres ikke halveringstiden og plasmakonsentrasjonen av stoffet vesentlig.

Ved leverfeil kan halveringstiden til Abaktal fra den systemiske blodstrømmen øke to eller flere ganger, noe som krever en passende korreksjon av frekvensen av administrering av antibiotika.

Spektrum av antimikrobiell aktivitet: både Gram-positive og Gram-negative mikroorganismer (er mer sensitive) er følsomme for stoffet, blant dem:

• Staphylococcus aureus
• Klebsiella spp.
• Escherechia coli
• Proteus mirabilis
• Serratia spp.
• Haemophilus influensa
• Salmonella spp.
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Neisseria gonorrhoeae
• Shigella spp.
• Proteus spp. (bare indol-positive stammer).

Følgende typer mikroorganismer har et gjennomsnittlig følsomhetsnivå for Abacal:

• Streptococcus spp. (inkludert patogen av lobar lungebetennelse - Streptococcus pneumoniae)
• Chlamidia spp.
• Clostridium perfringens
• Pseudomonas spp.
• Mycoplasma spp.
• Acinetobacter spp.

Mycobacterium tuberculosis, Gram-negative anaerobe mikroorganismer, samt spiroketene har høy resistans mot Abactal.

Indikasjoner for bruk

Behandling av smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer med høy eller moderat sensitivitet overfor Abactal:

• Sykdommer i luftveiene ( bronkitt , faryngitt , bihulebetennelse, lungebetennelse, sår hals , cystisk fibrose).
• Otitis.
• Urinveisinfeksjoner (pyelonephritis, blærebetennelse , uretritt, endometritis, vaginitt, prostatitt, rørformet abscess).
• Noen seksuelt overførbare sykdommer ( klamydia og gonoré ).
• Smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet (tyfusfeber, salmonellose, shigellose, kolera, empyema av galleblæren).
• Hudskader (infiserte sår, brannsår, sårflater. Mulig bruk for behandling av abscesser).
• Septiske tilstander (peritonitt, endokarditt, meningokokk-meningitt, intra-abdominale abscesser).
• Smittsomme sykdommer hos personer med medfødt eller ervervet immunfeil.
• Behandling og forebygging av nosokomielle infeksjoner.

Metode for bruk

Legemidlet kan brukes som et middel til monoterapi eller i kombinasjon med andre antibakterielle midler. Den gjennomsnittlige daglige dosen av Abaktal er 800 mg. For å opprettholde en konstant konsentrasjon av antibiotika i serum, anbefales det å injisere 400 mg av legemidlet 2 ganger daglig.

Under behandling av urinveisinfeksjoner er det tillatt å bruke Pefloxacin, 1 tablett (400 mg) 1 gang per dag.

Ved behandling av gonoré (ukomplisert kurs) brukes en dose på 800 mg Abaktal en gang.

Maksimal dose som pasienten mottar innen 24 timer, bør ikke overstige 1,2 gram.

Med symptomer på leversvikt, foreskrives Abaktal i en dose på 400 mg en gang i 24-48 timer (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).

I tablettform er Abactal best tatt med mat for å forhindre forekomst av uønskede reaksjoner. I dette tilfellet kan tabletter ikke deles eller knuses.

Infusjonsbehandling med legemidlet utføres kun på sykehuset etter en test for toleranse av Pefloxacin. I / i dråpet foreskrives som regel 400 mg av antibiotika 2 ganger daglig (med et strengt intervall på 12 timer). Legemidlet administreres sakte for å unngå dannelse av giftige konsentrasjoner i vitale organer (infusjonsvarigheten skal være minst en time).

For sykdommer som truer pasientens liv, er det tillatt i første fase av farmakoterapi å introdusere en gang til 800 mg Pefloxacin.

I kirurgiske avdelinger for å hindre at pasienten blir smittet i postoperativ periode, begynner behandlingen med Abactal før kirurgiske inngrep (400-800 mg av legemidlet administreres intravenøst ​​i dryppet).

Hvis pasientene har symptomer på leversvikt, beregnes en enkelt dose av legemidlet med formelen: 8 mg x kroppsvekt (kg).

Hos pasienter i den eldre aldersgruppen utføres dosisjustering avhengig av tilstedeværelsen av comorbiditeter.

Virkningstid: Vurdering av effekten av behandling med Abacalum utføres 72 timer etter første bruk av antibakterielt stoff.

Kontra

• Alder opp til 18 år.
• Graviditet og amming.
• Allergiske reaksjoner på medisinene fra fluorokinolongruppen i historien.
• Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med forverring av mentale eller nevrologiske sykdommer, så vel som ved leversvikt.

Bruk under graviditet

Pefloxacin er forbudt for bruk i obstetrisk praksis. Ved bruk av et antibakterielt stoff bør amming avbrytes for hele behandlingsperioden.

Interaksjon med andre farmakologiske midler

• Det er nødvendig å unngå samtidig administrasjon av Abaktal med narkotika som tilhører klassen antacida (Maalox, Almagel, etc.). Om nødvendig bør intervallet mellom bruk av innsiden av disse legemidlene være minst 2 timer.
• Ved kombinasjon av Pefloxacin med antihistaminer (ranitidin, cimetidin) øker hyppigheten av å ta antibiotika på grunn av økt tid av sirkulasjon i blodplasma.
• Hvis Abaktal brukes sammen med indirekte antikoagulantia, kan det oppstå hemorragiske lidelser.
• Ikke kombinér pefloxacin med kloramfenikol og tetracykliner (antagonistmidler).

Bivirkninger

• Sentralnervesystemet: Svimmelhet, kramper , hodepine, angst, hallusinasjoner, søvnforstyrrelser, tremor, depresjon, søvnforstyrrelser.
• Fordøyelsessystemet: Tap av appetitt, kvalme, diaré, smakperversjon, dyspepsi, oppkast. Kanskje en forbigående økning i nivået av bilirubin og alkalisk fosfatase.
• Urinsystem: krystalluri. Ekstremt sjeldne - interstitial nefritt, hematuri.
• Muskuloskeletale system: senititt, myalgi, leddgikt. Tilfeller av utseende av Achilles-senebrudd er beskrevet.
• På injeksjonsstedet er mulig flebitt.
• Umiddelbare allergi reaksjoner.
• Andre: forbigående erytrocyt eller leukocyttendring.

overdose

Forvirring, oppkast, kvalme, hallusinasjoner kan oppstå. Med gjentatt overskudd av dosen kan det utvikles konvulsiv syndrom, bevissthetstap opp til nivået av koma.

Behandlingen av overdosering utføres i giftkontrollsentralen. Førstehjelp til offeret består i å vaske magen, sette en sifon enema og ta aktivt kull inni.

Behandling av forgiftning med pefloxacin ved hemodialyse er ineffektiv.

analoger

Analoger etter kode ATC nivå 4:

Levolet R, Norbaktin, Ziprinol, Ofloksin, Lomefoksatsin, Zanotsin, Elefloks, Tsiprobai, Lomfloks, Sparflo, Tarivid, Zofloks, Levoflokoksin, Floratsid, Glevo, Aveloks, Fleksid

Analog på det aktive stoffet:

pefloxacin