Adenoider hos barn: symptomer, grader og behandling av adenoider
medisin online

Adenoider hos barn

Innhold:

Adenoider hos barn

Adenoider hos barn

Adenoider - en ganske vanlig sykdom som oppstår med samme frekvens som hos jenter og gutter i alderen 3 til 10 år (det kan være små avvik fra aldersnormen). Som regel må foreldre til slike barn ofte "sitte på sykehuset", som vanligvis blir grunnen til å gå til leger for en mer detaljert undersøkelse. Dette er hvordan adenoiditt er funnet, fordi en diagnose kun kan gjøres av en otolaryngologist - ved undersøkelse av andre spesialister (inkludert barnelege) er problemet ikke synlig.



Adenoider - hva er det?

Adenoider er pharyngeal tonsil som ligger i nasopharynx. Det har en viktig funksjon - det beskytter kroppen mot infeksjoner. Under kampen vokser vevene sine, og etter utvinning vender de normalt tilbake til sin tidligere størrelse. På grunn av hyppige og langvarige sykdommer blir nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfellet er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis det i tillegg er betennelse, lyder diagnosen allerede som "adenoiditt".

Adenoider er et problem som er sjelden hos voksne. Men barn lider ofte av sykdommen. Det handler om ufullkommenheten til immunsystemet til unge organismer, som i perioden for penetrasjon av infeksjonen virker med økt stress.

Årsaker til adenoider hos barn

Følgende årsaker til adenoider hos barn er de vanligste:

  • Genetisk "arv" - predisponering for adenoider er genetisk overført, og i dette tilfellet er forårsaket av patologier i enheten av endokrine og lymfatiske systemer (dette er grunnen til at barn med adenoiditt ofte har tilknyttede problemer som redusert skjoldbruskfunksjon, overvekt, sløvhet, apati osv.). d.).
  • Problemgraviditeter, vanskelige arbeidsvirus sykdommer som ble overført av den forventende moren i første trimester, hun tok giftige stoffer og antibiotika i løpet av denne perioden, fosterhypoksi, babyens asfyksi og skader under fødselen - alt dette, i doktors mening, øker sjansene for at barnet senere vil bli diagnostisert med adenoider.
  • Egenskapene i en tidlig alder - særlig tilførsel av en baby, kostholdssykdommer, misbruk av søtsaker og konserveringsmidler og sykdommer hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også økningen i risikoen for adenoiditt i fremtiden.

I tillegg øker sjansene for at sykdommen oppstår, økt uønskede miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, immunitetssvikt, og som følge av hyppige virale og forkjølelser.

Symptomer på adenoider hos barn

For å kunne konsultere en lege i tide, når behandling fortsatt er mulig på en konservativ måte uten en traumatisk barnepsykologisk operasjon, er det nødvendig å ha en klar forståelse av symptomene på adenoider. De kan være som følger:

  • Vanskelig å puste er det første og sikre tegn når et barn stadig eller svært ofte puster gjennom munnen;
  • En rennende nese som bekymrer barnet hele tiden, og utslipp utmerker seg med en serøs karakter;
  • Søvn er ledsaget av snorking og hvesing, muligens kvelning eller anfall av apné;
  • Hyppig rhinitt og hoste (på grunn av strømmen avtakbar på bakveggen);
  • Høreproblemer - hyppig otitis, forverring av hørselen (ettersom voksende vev dekker åpningene til de hørbare rørene);
  • Stemmeendringer - han blir hes og nese;
  • Hyppige betennelsessykdommer i luftveiene, bihuler - bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt;
  • Hypoksi, som oppstår som følge av oksygen sult på grunn av vedvarende pust, og for det første lider hjernen (det er derfor adenoider blant skolebarn selv forårsaker lavere akademisk ytelse);
  • Patologier i utviklingen av ansiktsskjelettet - på grunn av den stadig åpne munnen, dannes et bestemt "adenoid" ansikt: et likegyldig ansiktsuttrykk, en overbitt, forlengelse og innsnevring av underkjeven;
  • Brystdeformitet - en lang løpet av sykdommen fører til flattning eller til og med depresjon av brystet på grunn av den lille dybden av innånding;
  • Anemi - forekommer i noen tilfeller;
  • Signaler fra mage-tarmkanalen - tap av appetitt, diaré eller forstoppelse.

Alle de ovennevnte tilstandene er tegn på hypertrofierte adenoider. Hvis de av en eller annen grunn blir betent, så oppstår adenoiditt, og symptomene kan være som følger:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hovne lymfeknuter.

Diagnose av adenoider

Til nå, i tillegg til standard ENT-eksamen, finnes det andre metoder for anerkjennelse av adenoider:

  • Endoskopi er den sikreste og mest effektive metoden for å se tilstanden til nasopharynx på en dataskjerm (tilstanden er fraværet av betennelsesprosesser i kroppens emne, ellers bildet vil være upålitelig).
  • Radiografi - lar deg gjøre nøyaktige konklusjoner om størrelsen på adenoider, men det har ulemper: strålingsbelastning på kroppen av en liten pasient og lavt innholdsinnhold i nærvær av betennelse i nasopharynx.

Tidligere brukt og den såkalte fingerforskningsmetoden, men i dag er denne veldig smertefulle undersøkelsen ikke praktisert.

Grader av adenoider

Våre leger skiller mellom tre grader av sykdommen, avhengig av størrelsen på veksten av mandelen. I noen andre land er det en klasse 4 adenoider, preget av fullstendig overlapping av nesepassene med bindevev. Fasen av sykdommen ENT bestemmer under inspeksjonen. Men de mest nøyaktige resultatene er radiografi.

  • 1 grad av adenoider - på dette stadiet av sykdomsutviklingen overlapper vevet ca. 1/3 av baksiden av nesepassene. Barnet opplever som regel ingen problemer med å puste om dagen. Om natten, når adenoider, på grunn av blod som strømmer til dem, svulmer litt, kan pasienten puste gjennom munnen, snuse eller snurre. Men på dette stadiet er spørsmålet om fjerning ennå ikke på vei. Nå er sjansene for å takle problemet på den mest konservative måten så stor som mulig.
  • 1-2 grader adenoider - en slik diagnose er utført når lymfoidvevet dekker mer enn 1/3, men mindre enn halvparten av nesepassens bakside.
  • 2 grad av adenoider - adenoider på samme tid dekker mer enn 60% av lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke lenger puste normalt på dagtid - munnen blir stadig skilt. Taleproblemer begynner - det blir uleselig, nesal vises. Klasse 2 anses imidlertid ikke som en indikasjon på kirurgi.
  • Grad 3 adenoider - på dette stadiet er lumen i nesopharynx nesten helt blokkert av det overgrodde bindevevet. Barnet opplever ekte plage, han kan ikke puste gjennom nesen, dag eller natt.

komplikasjoner

Adenoider - en sykdom som må kontrolleres av en lege. Tross alt vedtar hypertrofierte dimensjoner, lymfoidvev, som først har til formål å beskytte kroppen mot infeksjon, kan forårsake alvorlige komplikasjoner:

  • Høreproblemer - Overgrodd vev blokkerer delvis øregangen.
  • Allergier - adenoider er et ideelt avlsmiljø for bakterier og virus, noe som igjen skaper en gunstig bakgrunn for allergier.
  • Fallet i ytelse, minnehemming - alt dette skjer på grunn av oksygen sult i hjernen.
  • Unormal utvikling av tale - denne komplikasjonen medfører patologisk utvikling på grunn av den stadig åpne munnen av ansiktsskjelettet, som forstyrrer den normale dannelsen av vokalapparatet.
  • Hyppig otitt - adenoider blokkerer åpningene til de hørbare rørene, noe som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverret av, i tillegg hindret av utstrømningen av den inflammatoriske sekresjonen.
  • Vedvarende forkjølelse og betennelsessykdommer i luftveiene - utstrømning av slim i adenoider er vanskelig, det stagnerer, og som et resultat utvikler infeksjonen, som har en tendens til å gå ned.
  • Sengevæting.

Et barn diagnostisert med adenoider sover ikke godt. Han våkner om natten fra kvælning eller frykt for kvelning. Slike pasienter oftere enn sine jevnaldrende er ikke i humør. De er rastløse, engstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanke om adenoider opptrer, bør det under ingen omstendigheter utsettes et besøk hos otolaryngologen.

Behandling av adenoider hos barn

Det er to typer behandling av sykdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, forsøker leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare det.

Prioritetsmetoden i dag er fortsatt konservativ behandling, som kan omfatte følgende tiltak i kombinasjon eller separat:

  • Drogbehandling - bruk av narkotika, før du bruker som nesen må være forberedt: skyll den grundig, rydde slim.
  • Laser - er en ganske effektiv metode for å håndtere en sykdom som øker lokal immunitet og reduserer hevelse og betennelse i lymfoidvev.
  • Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
  • Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (selv om effektiviteten til metoden er svært individuell - det hjelper noen godt, svak til noen).
  • Climatotherapy - behandling i spesialiserte sanatorier hindrer ikke bare veksten av lymfoidvev, men har også en positiv effekt på barnas kropp som helhet.
  • Respiratorisk gymnastikk, samt en spesiell massasje av ansikt og nakke.

Men dessverre er det ikke alltid mulig å takle problemet konservativt. Indikasjoner for operasjonen inkluderer følgende:

  • Et alvorlig brudd på nesepusten, når barnet alltid puster gjennom nesen, og om natten lider han av apné (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er svært farlig, fordi alle organer lider av mangel på oksygen).
  • Utviklingen av otitis media, medfører en reduksjon i auditiv funksjon;
  • Maxillofaciale patologier forårsaket av adenoids vekst;
  • Degenerasjonen av vev til en ondartet formasjon;
  • Mer enn 4 ganger adenoiditt per år med konservativ terapi.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for operasjonen for å fjerne adenoider. Disse inkluderer:

  • Alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • Blodsykdommer;
  • Alle smittsomme sykdommer (for eksempel hvis barnet var syk med influensa, kan operasjonen utføres ikke tidligere enn 2 måneder etter utvinning);
  • Bronkial astma;
  • Alvorlige allergiske reaksjoner.

Så, operasjonen for å fjerne adenoider (adenoektomi) utføres bare under betingelse av barnets fulle helse, etter eliminering av de minste tegn på betennelse. Anestesi er nødvendig - lokal eller generell. Det bør forstås at operasjonen er en form for å underminere immunsystemet til en liten pasient. Derfor, i lang tid etter intervensjonen, bør den beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av legemiddelbehandling - ellers er det risiko for re-vekst av vevet.

Mange foreldre, selv med direkte indikasjoner på adenoektomi, er ikke enige i operasjonen. De motiverer sin beslutning av det faktum at fjerning av adenoider ugjenkallelig undergraver immuniteten til deres barn. Men dette er ikke helt sant. Ja, for første gang etter intervensjonen, vil de beskyttende kreftene bli betydelig svekket. Men etter 2-3 måneder vil alt tilbake til normalt - de andre mandlene vil ta over funksjonene til de eksterne adenoider.

Livet til et barn med adenoider har sine egne egenskaper. Han må regelmessig besøke ENT-legen, oftere enn andre barn å gjøre nasal toalett, unngå katarrale og betennelsessykdommer, spesielt oppmerksom på å styrke immuniteten. Den gode nyheten er at problemet er sannsynlig å forsvinne i alderen 13-14 år. Med alderen blir lymfoidvevet gradvis erstattet av bindevev, og nesepusten gjenopprettes. Men dette betyr ikke at alt kan overlates til sjanse, fordi hvis du ikke helbreder og kontrollerer adenoider, vil du ikke bli tvunget til å vente på alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner.


| 26. desember 2014 | | 4 164 | Sykdommer hos menn