Agapurin instruksjoner for bruk

Agapurin er et stoff som bidrar til å forbedre vaskulær mikrosirkulasjon, og styrker og forbedrer også strukturen i vaskemuren.

Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin.

Latinsk navn: Agapurin.

Utgivelsesskjema

Agapurin er produsert i tabletter som inneholder 100 mg pentoksifyllin.

Farmakologisk aktivitet

Agapurin tilhører gruppen av puriner og har en moderat spasmolytisk effekt (dvs. slapper av glatt muskel). På grunn av dette forbedrer blodstrømmen selv i karene av den minste kaliber og bidrar til å forbedre blodets reologiske egenskaper. Den vasodilasjon forårsaket av Pentoxifylline fører til en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, en økning i hjerneslag og minuttvolum. Samtidig er det ingen økning i hjertefrekvensen.

Mekanismen for å forhindre trombose er forbundet med irreversibel inhibering av fosfodiesterase, en økning i konsentrasjonen av cAMP i blodplater og akkumulering av ATP i erytrocytter.

Like viktig er mekanismen for påvirkning av agapurin på kranspulsårene. Pentoksifyllin har en moderat antianginal effekt på grunn av utvidelsen av ikke bare hjertekarene, men også lungene.

Legemidlet har evnen til å øke tonen i membranen og intercostal muskler (respiratoriske muskler).

I tilfelle okklusive sykdommer i nedre ekstremiteter (utslettende endarteritt eller aterosklerose), på grunn av antispasmodisk og antiaggregantvirkning, fjerner stoffet effektivt nattkramper , øker gangavstanden, lindrer smerte i kalvemuskulaturen alene.

farmakokinetikk

Etter oral inntak absorberes Agapurin helt gjennom magen i mage-tarmkanalen. Deretter gjennomgår det entero-hepatisk sirkulasjon med dannelsen av to aktive metabolitter. Maksimal konsentrasjon av pentoksifyllin i blodplasmaet oppnås innen 1 time.

Legemidlet utskilles hovedsakelig gjennom systemet med utskillelsesorganer (nyre). Samtidig forlater 90% av den totale dosen hele kroppen innen 4 timer. Også legemidlet utskilles i morsmelk under amming.

Ved alvorlige grader av nyresvikt forsinkes frigivelsen av legemidlet. Med leversvikt, er det en forlengelse av halveringstiden, samt økning i biotilgjengelighet.

Indikasjoner for bruk

• nedsatt blodtilførsel til vev i atrosclerose, diabetes mellitus og inflammatoriske prosesser av ulike etiologier;
• nedsatt blodsirkulasjon i hjernens kar som skyldes iskemiske vaskulære lesjoner;
• aterosklerotisk og dyscirculatory encefalopati;
• ulike genesis av angiopati ( Raynauds syndrom );
• trofiske forandringer i huden og underliggende vev som har utviklet seg som følge av nedsatt venøs eller arteriell blodstrøm (post-tromboflebitisk syndrom, gangren, frostbit, trofasår);
• endarteritt obliterans;
• med retinal blodtilførselsforstyrrelser;
• patologi i mellomøret (hørselstap som skyldes vaskulære lidelser).

Dosering og administrasjon

Agapurin tabletter tas etter et måltid, samtidig som det drikkes rikelig med vann. Tygge stoffet kan ikke.

Startdosen av pentoksifyllin er 200 mg 3 ganger daglig i 7 dager. Ved kraftig reduksjon i blodtrykk, samt patologiske symptomer på fordøyelsessystemet eller nervesystemet, reduseres dosen til 100 mg (ekvivalent med 1 tablett) 3 ganger daglig.

Ved vedlikeholdsbehandling bruk en dose på 100 mg om morgenen, ettermiddagen og kvelden. I dette tilfellet er stoffet tatt regelmessig i flere måneder.

Den maksimalt tillatte daglige dosen er 1200 mg.

Med et kreatininnivå på mer enn 400 mmol / l (kronisk eller akutt nyresvikt), reduseres dosen med 30% eller 50%.

Kontra

• Akutt periode med myokardisk iskemi (hjerteinfarkt, ustabil angina ).
• Porfyri.
• Hemorragisk slag i den akutte perioden.
• Blødning i netthinnen.
• Alvorlig aterosklerotisk utslettelse av koronar eller cerebral kar.
• Hjerte rytmeforstyrrelser som ledsages av hemodynamiske lidelser.
• Graviditet.
• Alder under 18 år.
• Amming.
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Spesielle instruksjoner

For å unngå ortostatisk kollaps er det nødvendig med nøye kontroll av nivået av blodtrykk under administrering av legemidlet.

Pasienter som får regelmessig glukose-senkende behandling, bør regelmessig overvåke blodsukkeret fordi Pentoksifyllin kan forårsake hypoglykemiske tilstander.

Etter siste kirurgiske inngrep, bør det tas spesiell forsiktighet ved foreskrivelse av Agapurin. I tilfelle at bruk av stoffet er helt vist for pasienten, er det nødvendig å regelmessig overvåke parametrene i blodkoaguleringssystemet.

Ved behandling av pasienter eldre enn 60 år, bør dosen velges strengt individuelt. Samtidig anbefales det å starte farmakoterapi med de laveste dosene av legemidlet.

Under påvirkning av røyking, kan farmakologisk effekt av legemidlet reduseres.

Symptomer på overdosering

Med flere som overskrider den daglige dosen av legemidlet, kan symptomer oppstå som

• Bevisstap
• Rødhet i huden.
• Blødning fra slimhinnens mukesmuskulatur (oppkast, ligner på "kaffegrunnet").
• Chills ledsaget av feber.
• Arefleksi.
• Anfall av tonisk-klonisk kramper.
• Døsighet.
• Takykardi .
• Svimmelhet.

Legemidlet har ingen spesifikk motgift, derfor, når det er forgiftet med Agapurin, utføres symptomatisk farmakoterapi, med sikte på å opprettholde kroppens vitale funksjoner.

Drug interaksjoner

Pentoksifyllin er i stand til å forsterke virkningen av stoffer som påvirker blodproppingsprosessen. Blant dem: indirekte og direkte antikoagulantia, samt trombolytika. Summasjon av bivirkninger kan observeres ved kombinert bruk av Agapurin med antibiotika i cefalosporin (1-2 generasjoner). Det er også uønsket å bruke pentoksifyllin i kombinasjon med valproater (valprosyre derivater).

På grunn av dets farmakodynamiske virkninger øker Agapurin effekten av slike legemidler som: antihypertensive stoffer, orale hypoglykemiske stoffer og insulin.

Histaminreseptorblokker Zimetidin er i stand til å øke konsentrasjonen av pentoksifyllin i serum. Dette kan føre til en rekke bivirkninger eller overdose symptomer.

Du bør heller ikke kombinere Agapurin med xantiner, da slik farmakoterapi kan føre til utseende av symptomer på nervøs spenning hos pasienten.

Bruk hos gravide og ammende kvinner

Legemidlet er forbudt å bruke.

Bivirkninger

• Nervesystemet: anfall, søvnløshet, svimmelhet, angst, hodepine.
• Myke vev (subkutan fettvev og hud): Rødhet (hyperemi) i ansiktet, følelse av varmeflammer til øvre del av kroppen, hevelse, økt skjøthet i neglene.
• Fordøyelseskanal: Forverring av cholecystitis symptomer, kolestatisk hepatitt, tørr munn, intestinal atoni, nedsatt appetitt.
• Senseorganer: Utseende av lyse flekker eller sirkler foran øynene, redusert synsstyrke.
• Hematopoietiske organer og hemostase system: reduksjon i nivået av blodplater, leukocytter, fibrinogen, blødning fra slimhinnene i fordøyelseskanaler.
• Allergiske reaksjoner av umiddelbare eller forsinkede typer.
• Laboratorieavvik i biokjemiske analyser: En økning i ALT, LDG, AST, alkalisk fosfatase.

Analoger av Agapurina

Trental, Pentoxifilin, Rivo Forte, Pentamon, Pentoxifylline, Arbiflex-100, Pentilin, Agapurin 600 retarder, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Priser for Agapurin

Agapurin 100 mg belagte tabletter, 60 stk. - 200-250.