Bartholinitt: symptomer, behandling. Hvordan behandle bartholinitt
medisin online

bartolinitt

Innhold:

bartolinitt Bartholins parede kjertler er den største av alle kjertlene i de eksterne kvinnelige kjønnsorganene. De produserer en viskøs hemmelighet, hvis funksjon er å opprettholde et optimalt nivå av fuktighet i skjeden. I nærvær av visse forhold og faktorer kan Bartholin-kjertlene (eller en av dem) bli betent. Som følge av dette oppstår en ganske alvorlig sykdom som er full av komplikasjoner.



Hva er bartholinitt?

Bartholinitt er en sykdom preget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i Bartholin-kjertelen. Patologien er oftest ensidig - det vil si at bare en av de parrede kjertlene lider.

I den første fasen av sykdommen oppstår forskjellige brudd på patronen i duktalen i kjertelen, som et resultat blir den gradvis blokkert, sekretjonsutløpet stopper, og utslippet begynner å samle seg direkte i kjertelen. Med akkumulering av mucus segl i tykkelsen av labia begynner å føle. Et lukket fartøy blir en ideell plattform for utvikling av infeksjon, som til slutt går videre til kjertelen selv, og slik opptrer Bartholinitis.

Bartholinitt, avhengig av flytens natur, manifesterer seg i følgende former:

  • akutt bartholinitt;
  • kronisk bartholinitt;
  • falsk abscess (primær eller sekundær - når en tidligere dannet cyste suppuert);
  • ekte abscess.

Hver av de nevnte typer / stadier av sykdommen har sine egne symptomer, karakteristiske trekk, og krever derfor spesifikk behandling.

Hvorfor bartholinitt oppstår: de viktigste årsakene

Synderne av forekomsten av sykdommen er bakterier som stafylokokker, Escherichia coli, Trichomonas, streptokokker, Candida, etc. Bartholinitt begynner oftest som følge av at patogener kommer inn i Bartholin-kjertelen som følge av menneskelig infeksjon med seksuelt overførbare sykdommer: klamydia , gonoré , trichomoniasis.

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for Bartholinitis betydelig:

  • Brudd på personlig hygiene.
  • All slags lokal mikrotrauma (utmerket inngangsport for infeksjon): riper, scuffing, bleieutslett.
  • Tilstedeværelsen i kroppen av kroniske foci av forsømte infeksjoner (pyelonefritis, karies ) - i dette tilfellet kommer patogenene inn i Bartholin-kjertelen med en strøm av lymf eller blod.
  • I noen tilfeller kan operasjoner som påvirker det urogenitale området, med manglende overholdelse av sanitære standarder under gjennomføringen eller i strid med foreskrevne regler i den postoperative perioden.
  • Hyppig forandring av seksuelle partnere, øker risikoen for å få sykdommer som er seksuelt overført.
  • Bruk for stramt sengetøy - derfor blir den normale utløpet av sekresjon forstyrret, noe som resulterer i stagnasjon, og dermed skaper ideelle forhold for infeksjon.
  • Den generelle nedgangen i immunitet, vitaminmangel, hypotermi - alt dette svekker kroppens forsvar, som et resultat av infeksjonspatogener, uten å møte store hindringer underveis, de kommer lett inn i både ekskretjonskanalen i kjertelen og kjertelen selv.



Bartholinitt: Symptomer

I det overveldende flertallet av tilfellene er det aller første symptomet på Bartholinitis betennelse i ekskretjonskanalen i kjertelen som ligger i vestibulen i skjeden. Symptomet manifesterer seg gjennom rødhet av åpningen av denne kanalen og utseendet av ubetydelige purulent-slimete sekresjoner. I dette tilfellet myker huden av labia minora ved siden av kanalåpningen noe, og når probing oppdages, oppdages en økning i Bartholin-kjertelen. Dette er scenen som går foran Bartholinitis, selve sykdommen oppstår når kanalen er blokkert, den tykner og akkumulerer slim, og som et resultat går den inflammatoriske prosessen direkte til kjertelen.

Symptomer på akutt barthorginitt:

  • Rødhet rundt utgangen på utløpskanalen på kjertelen - mens pasientens tilstand ikke endres.
  • Feeling for en økning i ekskleksjonskanalen på kjertelen - mens du trykker på, blir en liten mengde pus frigjort fra den.

Den betennelseshemmelige hemmeligheten, som fortsetter å samle seg i klærne i kjertelen på grunn av blokkering av kanalen, fører snart til en falsk abscess. Denne tilstanden er allerede manifestert ved følgende symptomer:

  • Plutselig oppstod det alvorlig smerte i området med labia majora, hvor brystet utviklet seg - det er så uttalt at pasienten opplever reell smerte når han går, sitter og avføring.
  • Økning i kroppstemperatur til 39 grader.
  • Svakhet, kulderystelser, svakhet.

Blant de lokale tegnene på en falsk abscess er følgende:

  • Hevelsen av labia majora på siden av patologiens begynnelse - noen ganger er størrelsen så stor at den helt blokkerer inngangen til skjeden.
  • Rødhet i huden over hevelse samtidig som den beveger seg.
  • Smertefulle opplevelser under palpasjon av den berørte labia majora.

Hvis en hevelse av hevelsen plutselig oppdages, er dette et tegn på utviklingen av en sann abscess med dannelsen av en purulent kapsel i hulrommet i Bartholin-kjertelen.

Blant de vanlige symptomene på en ekte Bartholin kjertel abscess, er følgende vanlig:

  • Forverring av pasientens generelle tilstand, karakterisert ved en temperaturstigning på opptil 40 grader, og en økning i intensiteten av beruselses symptomer (svakhet, hodepine, kulderystelser, svimmelhet).
  • Økt smerte i labia majora, hvorfra patologien ble dannet: smerten blir pulserende og konstant.
  • Økt leukocytter og ESR, oppdaget av resultatene av laboratorieblodprøver.

Lokale tegn på en ekte abscess er:

  • uttalt hevelse av labia majora, hvorav volumet kan være svært signifikant;
  • lys rød hud over hevelsen - mens den er bevegelig;
  • skarpe smertefulle opplevelser under palpasjon av hevelse;
  • i noen tilfeller en økning i inguinal lymfeknuter.

Noen ganger åpnes en abscess uavhengig, etter som pasientens trivsel begynner å forbedre: temperaturen normaliserer, ødemet sank og smerten forsvinner. Men man bør ikke sette for høye forhåpninger på selvhelbredelse, og ved de første tegn på Bartholinitis, søk kvalifisert medisinsk hjelp.

Med hensyn til kronisk Bartholinitis, er denne sykdommen preget av en lang kurs, ledsaget av perioder med forverring og nedsettelse. Relapses er vanligvis forårsaket av faktorer som menstruasjon, hypotermi, etc. Og for øyeblikket gjentar symptomene på kronisk Bartholinitis symptomene på akutt Bartholinitis. Det hyppigste resultatet av den ubehandlede kroniske Bartholinitis er forekomsten av en cyste i den store kjertelen av den fremre vesiklen.

Bartholinitis: Hvordan blir diagnosen gjort?

Definisjonen av Bartholinitis forårsaker ikke noen spesielle problemer for gynekologen. For å gjøre en nøyaktig diagnose kan det være nødvendig å utføre følgende prosedyrer:

  • intervjuer pasienten med detaljer om hennes klager og avklaring av historien;
  • undersøkelse på stolen, hvor farge og størrelse på kjertelen og svulsten vurderes, og tilstedeværelsen av cyster er enten bekreftet eller refundert;
  • tester for påvisning av seksuelt overførbare sykdommer og aids - alt dette kan være årsakene til Bartholinitis, uten å eliminere som det er umulig å behandle det fullt ut;
  • et smør på bioflora - er også gjort for å identifisere patologiens "konservative"
  • fullføre blodtall - avslørt nivået av leukocytter og ESR;
  • urinalyse - å identifisere risikoen for infeksjon i urinsystemet;
  • Bakteriell såing - for å dyrke patogenet i et gunstig miljø og dets påfølgende identifikasjon for å utpeke den mest effektive behandlingen.

Bartholinitis behandling

Behandling av Bartholinitis, avhengig av egenskapene til hvert enkelt tilfelle, kan utføres ved hjelp av følgende metoder og deres kombinasjoner.

  1. Lokal behandling. Denne metoden innebærer hvile, kulde (påføring i 40 minutter til inflammet område av en boble innpakket med is), samt bruk av spesielle salver og komprimerer.
  2. Fysioterapi behandling. Prosedyrene kan bare startes etter at pasientens tilstand har gått i gang (som regel er dette tredje dagen etter sykdomsutbruddet), ledsaget av en reduksjon i intensiteten av tegn på generell rusforgiftning - kuldegysninger, kvalme, hodepine, høy feber etc. Metoden spesielt innebærer bruk av magnetisk terapi, laser og UHF.
  3. Antibiotika. Årsaken til Bartholinitis er alltid en infeksjon - derfor er antibiotika uunnværlig. Selvfølgelig bør disse være narkotika som patogenet er følsomt for. Identifikasjonen av "skyldnere" ved hjelp av bakteriologisk såing kan imidlertid ta lang tid, og det er ønskelig å starte behandlingen så snart som mulig. Derfor, oftest i første fase, foreskriver legen bredspektrum antibiotika. I tillegg er smertestillende og antiinflammatoriske legemidler ofte i tillegg foreskrevet.
  4. Kirurgisk inngrep. I noen tilfeller, ikke å gjøre uten operasjon. Kirurgi kan imidlertid ikke begrenses til å bare åpne en cyste eller abscess. Faktum er at vevene som patologien dannes på, har en tendens til å klumpe sammen raskt etter disseksjon, som følge av at kanalen igjen er tilstoppet. Derfor er det to alternativer for kirurgi:
  • fullstendig fjerning av kjertelen (extirpation);
  • dannelse av kunstig Bartholin kirtelkanal (marsupialisering).

Er bartholinitt årsaken til infertilitet?

Mange er bekymret for om Bartholinitis kan forårsake infertilitet. I seg selv er sykdommen ikke et hinder for unnfangelse. Men den kroniske patologiske prosessen i skjeden, som forårsaker regelmessig betennelse i Bartholin-kjertelen, er ofte den sanne årsaken til at man ikke blir gravid.

Hva er farlig bartholinitt under graviditet?

Bartholinitt og dets årsaker under graviditeten har alltid en negativ effekt på fostrets utvikling. Og de beskyttende mekanismene som tilbys av naturen, er dessverre ikke i stand til å forhindre overføring av infeksjon til fosteret ved hematogene midler - det vil si gjennom blod.

Hvis årsaken til Bartholinitis er Trichomonas eller gonococcus, kan effekten på fosteret av disse infeksjonene forårsake forstyrrelser i utviklingen av ulike organer og systemer av fosteret.

Hvis en kvinne blir syk med Bartholinitis mellom oppfattelsen og den tjuefemte uken av graviditeten, er sannsynligheten for abort eller død av fosteret høyt. I tilfeller der fremtidig mor diagnostiseres med denne sykdommen i de siste perioder, øker risikoen for tidlig fødsel og infeksjon av barnet under fødselskanalen betydelig - øynene, navlestang, lunger påvirkes.

Bartholinitt: forebygging

Naturligvis, som enhver sykdom, er Bartholinitis lettere å hindre enn å behandle i lang tid. Og enkle forebyggende tiltak får mest betydning i tiden av en kvinne som bærer et barn. Alle disse anbefalingene kan vel bli en livsstil - ingen av dem krever spesiell innsats for deres gjennomføring. Så, forebygging av Bartholinitis inkluderer følgende aktiviteter:

  • Overholdelse av hygienregler for de ytre kjønnsorganene er av fundamental betydning.
  • bruk av prevensjonsmidler under tilfeldig sex eller tilstedeværelse av en enkelt seksuell partner;
  • rettidig behandling av foki av kronisk infeksjon: uretitt, kolpitt, karies, pyelonefrit, etc .;
  • årlige forebyggende besøk til gynekologen, selv i mangel av klager;
  • unngå å bruke tette undertøy, spesielt syntetiske;
  • generell styrking av immunitet: skikkelig søvn, riktig ernæring, en aktiv nok livsstil, unngåelse av hypotermi, etc.

    | 5. november 2014 | | 2,572 | Uncategorized