Berlipril: bruksanvisning, pris, omtaler, analoger av tabletter Berlipril 5, 10, 20
medisin online

Berlipril bruksanvisninger

Berlipril bruksanvisninger

Berlipril er en hypotensiv legemiddelgruppe av angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere. Det brukes til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt.

Frigi form og sammensetning

Berlipril er tilgjengelig i tabletter, i doser på 5 mg, 10 mg og 20 mg. I pakninger med 20, 30, 50 og 100 tabletter (10 stk per blister).

Den viktigste aktive ingrediensen er enalaprilmaleat.

Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, magnesiumkarbonat, magnesiumstearat, gelatin, natriumkarboksymetylstivelse, pigmenter.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk. Enalapril, som er det aktive stoffet i Berlipril, tilhører gruppen av angiotensin-omdannende enzymhemmere. Stoffet hemmer produksjonen av angiotensin II fra angiotensin I, noe som resulterer i redusert produksjon av aldosteron. Dette reduserer total perifer vaskulær motstand, blodtrykk, belastningen på hjertemuskelen.

Under virkningen av legemidlet utvides blodkarene (arteriene er større enn venene), mens hjertefrekvensen ikke øker. Den hypotensive effekten av legemidlet er ledsaget av økt koronar og nyreblodstrøm, men påvirker ikke hjernens sirkulasjon.

Enalapril har også milde vanndrivende egenskaper.

Langvarig bruk av Berlipril bidrar til å redusere ventrikulær myokardial hypertrofi, forhindrer hjertesvikt og hemmer utviklingen av venstre ventrikulær dilatasjon. Forbedrer blodtilførselen til myokardiet i iskemisk sykdom. Virkelig terapeutisk effekt av legemidlet ved hjertesvikt skjer etter en lang terapeutisk kurs (6 måneder eller mer).

Farmakokinetikk. Når du tar piller absorbert opptil 60% enalapril. Absorpsjonshastigheten påvirkes ikke av måltidstider. Enalapril blir spaltet i leveren til den aktive metabolitten - enalaprilat (det hemmer ACE) og inaktive kjemiske forbindelser. Opptil 60% av det aktive stoffet er bundet til plasmaproteiner. Den hypotensive effekten utvikler seg 60 minutter etter å ha tatt pillene, den maksimale terapeutiske effekten er notert etter 4-6 timer, og den varer i en dag.

60 minutter etter administrering, oppnås maksimal konsentrasjon av enalapril i blodet. Etter 3-4 timer registreres maksimal plasmakonsentrasjon av enalaprilat. Halveringstiden for enalaprilat er 11 timer. 60% av stoffet utskilles av nyrene, 33% gjennom tarmene. I dette tilfellet viste noen av enalapril i uendret form. Enalaprilat trenger ikke inn i blodhjernebarrieren, i små mengder passerer gjennom placenta og i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

Berlipril utpekt:

  • pasienter med arteriell hypertensjon, inkludert renovaskulær form;
  • pasienter med kronisk hjertesvikt (i kombinasjon med andre legemidler);
  • hos pasienter med asymptomatisk dysfunksjon i venstre ventrikel for å forhindre utvikling av alvorlig hjertesvikt (i kombinasjonsterapi).

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Berlipril er:

  • overfølsomhet overfor enalapril eller en av hjelpekomponentene til legemidlet, andre ACE-hemmere;
  • angioødem (idiopatisk, arvelig, forårsaket av å ta ACE-hemmere;
  • laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon;
  • graviditet og amming
  • alder under 18 år.

Dosering og administrasjon

Tablettene tas av munnen, uansett tidspunktet for måltidet. Den nøyaktige doseringen av legemidlet bestemmes av legen for hver pasient individuelt, idet man tar hensyn til patologiens type og alvorlighetsgrad, pasientens tilstand.

arteriell hypertensjon

Den første daglige dosen av Berlipril er fra 5 mg til 20 mg. Ved mild hypertensjon er vanligvis 5-10 mg enalapril foreskrevet. I alvorlige former - 20 mg. Vedlikeholdsdosering er også 20 mg. Maksimal tillatt daglig dose er 40 mg (en gang eller i to doser).

Renovaskulær hypertensjon

Den første daglige dosen av Berlipril bør ikke overstige 2,5-5 mg. Gradvis er den optimale doseringen for pasienten valgt ut avhengig av kroppens respons til behandling. Vanligvis er vedlikeholdsdosen av legemidlet 20 mg per dag. Den maksimale tillatte daglige dosen er 20 mg.

Pasienter som tar diuretika må avbryte diuretika i 2-3 dager før de tar Berlipril. Hvis dette ikke er mulig, bør initialdosen Berlipril ikke overstige 2,5 mg. Den samme startdoseringen anbefales for pasienter med lavt serum natriumkonsentrasjon (under 130 mmol / l) eller høy kreatininkonsentrasjon (over 0,14 mmol / l).

Kronisk hjertesvikt og asymptomatisk dysfunksjon i venstre ventrikel

Den anbefalte startdosen av Berlipril er 2,5 mg per dag. Det krever streng kontroll av blodtrykket. Hvis stoffet ikke forårsaker hypotensjon, økes dosen gradvis til 20 mg per dag (en gang eller i to doser). Valg av optimal dosering utføres i 2-4 uker. Med en markert reduksjon i blodtrykket reduseres dosen gradvis. Varigheten av behandlingen er satt individuelt.

Bivirkninger

I noen tilfeller kan bruk av Berlipril føre til utvikling av uønskede bivirkninger fra ulike organer og kroppssystemer.

Siden kardiovaskulærsystemet:

Fra hemopoietisk system:

  • anemi (inkludert hemolytisk, plast);
  • nøytropeni;
  • reduksjon i hemoglobin og hematokrit;
  • agranulocytose;
  • trombocytopeni;
  • benmargsundertrykkelse;
  • hovne lymfeknuter;
  • autoimmun patologi.

På den delen av luftveiene:

  • hoste;
  • dyspné;
  • rhinorrhea;
  • heshet og ondt i halsen;
  • bronkospasme;
  • rhinitt;
  • allergisk alveolitis;
  • eosinofil lungebetennelse.

Fra nervesystemet:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • depresjon;
  • økt nervøs irritabilitet;
  • forvirring;
  • søvnforstyrrelse - døsighet eller søvnløshet;
  • parestesi.

Fra fordøyelsessystemet:

  • kvalme og oppkast;
  • magesmerter og diaré;
  • forstoppelse,
  • forandring i smak;
  • tørrhet i munnslimhinnen;
  • tap av appetitt;
  • dyspeptiske symptomer (flatulens, halsbrann);
  • pankreatitt ;
  • magesår
  • intestinal obstruksjon;
  • glossitt;
  • stomatitt;
  • angionevrotisk ødem i tarmen.

Fra hepatobiliærsystemet:

  • leversvikt;
  • kolestatisk eller hepatocellulær hepatitt (inkludert levernekrose);
  • kolestase (inkludert gulsott).

Fra huden:

  • kløe og utslett;
  • overfølsomhetsreaksjon;
  • urticaria ;
  • angioødem;
  • alopeci;
  • økt svette;
  • erytem multiforme;
  • eksfoliativ dermatitt;
  • pemfigus;
  • erythroderma;
  • toksisk epidermal nekrolyse.

Fra ekskresjonssystemet:

  • nedsatt nyrefunksjon
  • proteinuri;
  • oliguri;
  • nyresvikt.

Fra andre organer og systemer:

  • hypoglykemi;
  • innkvarteringsforstyrrelser (evnen til å tydelig skille gjenstander på forskjellige avstander);
  • gynekomasti;
  • redusert styrke;
  • tretthet,
  • muskelkramper ;
  • tinnitus;
  • feber.

Med overdosering er det en sterk reduksjon i blodtrykket (opp til sammenbrudd, hjerteinfarkt, akutt cerebrovaskulær ulykke), stupor, kramper. Når mild forgiftning utføres magesvikt, brukes saltvannsløsning inne. Ved alvorlig forgiftning med et stoff for å stabilisere blodtrykket, injiseres fysiologisk saltvann og plasmasubstitutter intravenøst, om nødvendig angiotensin II. Hemodialyse er i gang.

Spesielle instruksjoner

Ved utnevnelse og bruk av Burlipril er det viktig å vurdere:

  • Legemidlet kan brukes både uavhengig og i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer;
  • hos eldre mennesker utskilles enalapril langsommere fra kroppen, derfor bør den første dosen av Berlipril for denne pasientkategori være 1,25 mg;
  • Ved kronisk nyresvikt bør maksimal daglig dose ikke overstige 10 mg;
  • Under behandlingen bør periodisk overvåkning av blodtrykk og blodsammensetning (kalium, hemoglobin, kreatinin, urea) og urinproteininnhold utføres;
  • Pasienter med alvorlig form for kronisk hjertesvikt, patologier av hjerneskader og hjerteinfarkt under behandling bør være under medisinsk tilsyn (en kraftig nedgang i trykket kan forårsake nedsatt nyrefunksjon, hjerneslag, hjerteinfarkt);
  • Pasienter som tar diuretika, som er på et saltfritt kosthold, under hemodialyse, diaré, oppkast, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet (ved bruk av Berlipril selv i små innledende doser kan det oppstå en kraftig og sterk blodtrykksreduksjon i disse pasientgruppene).
  • under behandling kan ikke drikke alkohol (øker hypotensiv effekt);
  • Før noen kirurgisk inngrep (inkludert dental), må legen advare pasienten om bruk av Berlipril;
  • Plutselig seponering av Berlipril forårsaker ikke tilbaketrekking (en kraftig reduksjon av blodtrykket);
  • For personer som har behov for konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på reaksjoner, inkludert transportansvarlig eller andre mekanismer, bruk stoffet med forsiktighet.
  • bruk av Berlipril under graviditet er forbudt (tar ACE-hemmere i II og III trimesterene kan føre til sykdom eller død av fosteret eller nyfødte);
  • Hvis nødvendig, bruk Burlipril under amming. Amming bør stoppes.

Berlipril-analoger

Lignende stoffer som inneholder enalapril inkluderer: Enap, Enam, Renitec, Ednit, Enapril, Vasotec.

Vilkår for lagring

Legemidlet er lagret på et sted beskyttet mot sollys, utilgjengelig for barn ved en temperatur under 25 ° C. Holdbarhet - 3 år. Ikke ta piller etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Berlipril pris

Berlipril 5 tabletter 5 mg, 30 stk. - fra 78 rubler.

Berlipril 10 tabletter 10 mg, 30 stk. - fra 118 rubler.

Berlipril 20 tabletter 20 mg, 30 stk. - fra 169 rubler.

Vurder Berlipril på en 5-punkts skala:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Stemmer: 1 , Gjennomsnittlig vurdering 4.00 av 5)


Anmeldelser av stoffet Berlipril:

Legg igjen din tilbakemelding