Cytomegalovirus: symptomer og behandling av cytomegalovirusinfeksjon
medisin online

Cytomegalovirus: symptomer og behandling

Innhold:

CMV- eller cytomegalovirusinfeksjon - et virus hvis studie begynte i midten av det 20. århundre, fikk et høyt navn på grunn av mengden ødeleggelse som kroppen produserer: "et stort gift som ødelegger cellen" type infeksjon. På grunn av allestedsnærværende utvikling og enkel distribusjon er det i gruppen ledere i antall infiserte på global skala. Citalomegavirus er en sykdom som i en inaktiv form finnes i kroppen av 4 av 5 voksne og hvert andre barn. Det er ingen land, kontinenter eller til og med byer der ingen bærere av dette DNA-holdige viruset ville bli identifisert. Trygt for friske mennesker, men med en dødelig trussel mot immunkompromitterte personer, inkludert gravide kvinner, er cytamegalovirus et tema for aktiv forskning fra forskere. Men for øyeblikket ble det heller ikke funnet den detaljerte mekanikken til sykdommen eller den 100% garanterte kur for stoffet.

Det optimale miljøet for cytomegalovirus er kroppsvæsker, spesielt spytt. Til tross for dette kan det gjøre beboelig ethvert organ eller vev av menneskekroppen. Destruktive effekter kan oppstå:

  • i hjernen og dens membraner;
  • på slimete ENT organer (nasopharynx);
  • på netthinnen;
  • i bronkialkanalen, særlig epitel av bronkiene og lungene;
  • i urinorganene;
  • i det hematopoietiske systemet;
  • i fordøyelseskanaler.

Risikogruppen som regelmessig kontroll over formen og utviklingen av CMVI er en viktig nødvendighet består av: gravide, personer med en tendens til å vise noen type herpes og en person som observeres av en lege for immundefektproblemer.



Spredningen av cytomeglovirusinfeksjon

Infeksjon med denne typen infeksjon skjer på flere måter:

  • luftbårne og i utveksling av spyttpartnere under et kyss;
  • kontakt og sex
  • i ferd med blodtransfusjon fra mottakeren av en infisert donor;
  • Prenatal (intrauterin) infeksjon av fosteret;
  • infeksjon av barnet mens du går gjennom moderens fødselskanal
  • gjennom morsmelk med en naturlig form for fôring.

Legene forsikrer at luftbårne dråper er langt fra den hyppigste smitteveien med CMVI, og enkel kommunikasjon med en bærer gir sjelden infeksjon. De vanligste måtene - kyss og intim kommunikasjon.

Symptomer på cytomegalovirusinfeksjon

I medisinsk praksis vurderes tre hovedvarianter av CMV-infeksjon, hver av dem krever en viss tilnærming:

  • et virus i en menneskekropp uten en immunforstyrrelse;
  • virus hos personer med nedsatt funksjonsevne av immunsystemet;
  • medfødt generell cytomegali.

Hver av disse gruppene har sine egne karakteristika av sykdommen og symptomene.

For en pasient med god immunitet, som ikke lider av alvorlige sykdommer, vil CMV-infeksjonen lignes på forkjølelse eller ARVI. Det kan være hodepine og generell ulempe, tretthet og spredning av oppmerksomhet, rennende nese, tegn på bronkitt, samt nagende smerter i musklene. Dette sykdomsforløpet, kalt mononukleose-lignende syndrom, kan være ledsaget av feber eller kuldegysninger, tannkjøttbetennelse eller lymfeknudeforstørrelse kan være mer uttalt. Siden antistoffene som produseres av kroppen, takler infeksjonen i 2-6 uker, og etterlater ingen spor av det, kan pasienter som er utsatt for selvbehandling ofte ikke gjenkjenne den sanne diagnosen ved å skrive av plager for influensa eller forkjølelse. Inkubasjonsperioden for CMVI varer fra tre uker til to måneder, og derfor registrerer pasienten heller ikke forholdet med en reell infeksjonskilde heller.

Den kroniske formen av sykdommen, som presenterer seg med sjeldne sykdommer i det genitourinære systemet, i form av ikke-akutte betennelser, manifesterer seg sjelden. Denne typen sykdom er farlige tilbakefall som oppstår med en reduksjon i kroppens forsvar. I tillegg er pasienten, som selv er praktisk talt ubehagelig med latent form for viruset, også en bærer som representerer fare for mennesker som bor i samme rom og en seksuell partner.

Den andre gruppen av individer for hvem cytomegalovirus utgjør den største fare er:

  • mennesker med hiv status
  • personer som har gjennomgått kjemoterapi eller immunosuppressive midler;
  • Personer som er på vedlikeholdstrening etter organtransplantasjon eller etter alvorlig kirurgisk inngrep;
  • pasienter på hemodialyse.

I denne gruppen av pasienter er sykdommen mest akutt og har alvorlige konsekvenser. Viruset infiserer og ødelegger vevet i leveren, milten, nyrene og binyrene, magen og bukspyttkjertelen. Eksterne manifestasjoner kan lignes på symptomer på lungebetennelse eller sår, utseendet på utslett og en visuelt merkbar økning i volumet av spyttkjertlene og lymfeknuter. Antall blodplater reduseres kraftig.

For pasienter med immunsvikt er cytomegalovirusinfeksjon en av de vanligste årsakene til døden.

Den siste gruppen er barn født av en mor som bærer viruset i en aktiv form. Fødsel av et barn med en slik patologi er ikke uvanlig, selv om et foster som er smittet før den 12. utviklingsvecken sjelden overlever, blir en slik graviditet som regel en følge av abort.

Sykdomsprogresjon

Inkubasjonsperioden er 20-60 dager, akutt i 2-6 uker etter inkubasjonsperioden. Å være i kroppen i latent tilstand, både etter infeksjon og under forsinkelsesperioder - i ubegrenset tid. Selv behandlingsområdet for et virus i kroppen lever for livet og holder risikoen for tilbakefall, derfor kan leger ikke garantere sikkerheten til graviditet og fullverdig bære selv med utbruddet av vedvarende og langvarig remisjon.

CMV infeksjon og diagnose

Etter klager av generell ulempe og andre symptomer forbundet med slike infeksjoner, utpekes et sett med tester for å bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen. Ved cytomegalovirusinfeksjon kan viruset isoleres og beskrives i detalj etter en rekke studier presentert for analyse av væsker: blod, sæd, spytt, urin. Den vanligste urinprøven.

Forskningsmetoder er:

  • kultur eller hybridisering;
  • polymerasekjedereaksjon (diagnostikk med nukleinsyrer, rettet mot bestemmelse av CMV DNA);
  • serodiagnosis.

PCR- eller polymerasekjedereaksjon er en prosedyre med nukleinsyrer, rettet mot å bestemme CMV-DNA og bekrefte deres tilstedeværelse i det presenterte fluidum. Basert på denne metoden blir det ikke gjort en nøyaktig diagnose, siden forekomsten av celler ikke betyr deres aktivitet. På grunnlag av denne studien er spørsmålet om behovet for ytterligere testing hevet.

Såningsmetoden for de fleste laboratorier er grunnleggende, siden det ikke krever spesialutstyr. Takket være denne undersøkelsen er typen virus, dens form og grad av aggressivitet etablert. Dessuten utføres eksperimenter på utvelgelsen av den mest effektive behandlingsmetoden på kulturkolonien oppnådd som et resultat av såing, siden det i hvert tilfelle er det individuelt.

Laboratoriemetoden for serodiagnose innebærer søket ikke bare av selve viruset, men også av antistoffer produsert av kroppen, hvis tilstedeværelse i en konsentrasjon over normen indikerer tilstedeværelsen av CMVI i en eller annen form. Diagnosen anses som bekreftet i tilfelle deteksjon av selve viruset eller i tilfelle deteksjon av mønstre av økning i antall IgG-antistoffer. For denne analysen utføres flere ganger med et intervall på 10-15 dager. Med et konstant tall som overskrider normen, kan innholdet av antistoffer i flere tester diagnostiseres latent tilstand av sykdommen, siden en fullstendig kur er umulig. Den nøyaktige bekreftelsen på strukturen av formkarakteristikken for den primære infeksjonen er tilstedeværelsen i prøven av antistoffer av den akutte fasen av IgM.

Cytomegalovirus og graviditet

Diagnosen "cytomegalovirus" i Russland er laget for hver fjerde gravid kvinne, observert i antitalklinikken. For personer med en asosial livsstil og utsatt for promiskuøs sex, er dette tallet høyere, som for alle STDs. Opptil 85% av barna født til mødre som bærer akutt cytamegalovirus, har avvik i helse og utvikling fremkalt av denne sykdommen. Disse kan være laster:

  • vekstretthet og utvikling av babyen (inkludert alvorlig mental retardasjon),
  • flere typer vaskulitt;
  • ulike typer hudutslett;
  • synshemming (inkludert retinopania) og hørsel (for eksempel medfødt hørselstap);
  • en økning i indre organer;
  • patologi av utvikling av tenner.

Dødelighet hos barn i dette tilfellet når 30%, og infeksjon i de tidlige stadiene slutter nesten alltid i abort. Med den gunstige utviklingen av graviditet, som tillot at fosteret forblir uinfisert, fortsetter infeksjonsrisikoen til selve fødselsprosessen. Et barn kan få infeksjon både fra kontakt med mors slimhinne under fødselskanalen, og gjennom blodet, hvis fødselen foregår ved keisersnitt. Og tar hensyn til tilfeller av infeksjon gjennom morsmelk, er det praktisk talt ingen sjanse for full utvikling av en sunn baby i en pasient med en akutt form for cytomegalovirusinfeksjon.

Samtidig utgjør ikke latent eller "sovende" formen av viruset en betydelig fare for fosteret. Naturen selv tok seg av beskyttelsen av barnet. Hvis moderens immunitet håndterer viruset i kroppen eller infeksjonen allerede har penetrert inn i kroppen før unnfangelse og ikke har manifestert seg, vil antistoffene overføres til babyens fødsel. I tillegg er placenta et utmerket filter som kan beskytte fosteret mot aggressive effekter. Derfor, gravide kvinner som er sett av en lege, som umiddelbart etter diagnose venter på reseptbelagte medisiner og prosedyrer, ikke bekymre deg om medisinene ikke har blitt foreskrevet. Alt som trengs i dette tilfellet - observasjonen og tiltak for å styrke immunforsvaret.

En cytomegalovirus test er inkludert i standard gratis testpakke, som gjør det mulig å eliminere disse risikoene under en planlagt graviditet, etter å ha gjennomgått en behandlingsforløp på forhånd. I fravær av immunitet mot cytomegalovirus, bekreftet av negativ IgG, resulterer i ELISA, bør en gravid kvinne observeres minst en gang hver tredje måned for å eliminere risikoen for manglende tidlig stadium av infeksjon, noe som er den farligste. Den beste forebyggingen av infeksjon fra en pasient i akutt stadium - kontroll av seksuelle forhold, beskyttet sex og rettidig undersøkelse av begge parter.

Cytomegalovirusbehandling

Når det gjelder behandling av cytomegalovirusinfeksjon, må to punkter vurderes:

  • folk som ikke har helseproblemer, er ikke behandling nødvendig;
  • personer med svekket immunforsvar er avgjørende.

En komplett kur for cytomegalovirus er umulig, akkurat som et uavhengig utvalg av legemidler som reduserer virusbelastningen på kroppen, er umulig. Forløpet av sykdommen i hver pasient er rent individuelt, og et sett med stoffer som oftest utfører terapi bør velges ut fra resultatene av analysene til den enkelte pasient.

Omfattende behandling i tilfelle cytomegalovirusinfeksjon kombinerer to nødvendige retninger. For det første, maksimal ødeleggelse av selve viruset, og for det andre vedlikehold av det menneskelige immunsystemet og oppvåkning av sine egne beskyttende funksjoner. Antivirale legemidler, som Panavir, brukes til å ødelegge viruset. Det kan også være foreskrevet behandling med ganciklovir, foxarnet eller valganciklovir. Alle disse stoffene er giftige, deres bruk har en liste over bivirkninger og kontraindikasjoner. Selvbetegnelse og selvbehandling med slike midler er forbudt, som med feil valg av et stoff, kan effekten være motsatt: immunsystemet, som ikke klarer å motstå denne ekstra belastningen, vil bli enda mer utsatt for viruset.

I noen tilfeller kan en lege foreskrive behandling med et immunoglobulin, det vil si et legemiddel som er fremstilt fra humant blod og allerede inneholder en liten mengde antistoffer som kan motstå infeksjon. Dette er et forløb av intravenøse injeksjoner, utført bare under tilsyn av en helsearbeider, strengt i henhold til foreskrevet tidsplan. Anvendelsen av denne metoden har allerede bevist sin effektivitet, men det fullstendige bildet av effekten på kroppen har ikke blitt fullstendig studert, slik at avtalen vil finne sted bare etter å ha bestått hele spekteret av tester. I tillegg er det en rekke kontraindikasjoner for behandling av cytomegalovirus med immunoglobulin:

  • parallell forlengelse av andre vaksinasjoner som inneholder stammen av et virus
  • diabetes mellitus av enhver type;
  • allergisk predisponering av kroppen;
  • nyreproblemer og nyresvikt;
  • graviditet og amming.

Anvendelse av metoden krever kontroll over alle endringer i kroppen: Når dyspnø oppstår, oppstår urinproblemer, tegn på forkjølelse og virussykdommer, selv i mild form, vektøkning og oppblåsthet, må du umiddelbart informere den behandlende legen og eventuelt rette behandlingsforløpet. Også manifestasjoner av en allergisk reaksjon på stoffet kan være symptomer som ligner på hjernehinnebetændelse: døsighet, smerte i øynene med plutselig lys, kvalme og oppkast.

Forebygging av CMV infeksjon

Legene refererer først og fremst til bruk av kondomer for sex med en ikke-vanlig partner, som har tvil om helsestatus, for å forhindre infeksjon med cytomegalovirusinfeksjon. Det er også nødvendig å ekskludere kyss med en person som har tegn på virusinfeksjon: rennende nese, ondt i halsen, svakhet og feber. Slike forholdsregler for gravide er spesielt relevante, da de også er ansvarlige for deres ufødte baby, så de bør være spesielt forsiktige.

For alle virussykdommer er den mest effektive forebyggingen å styrke immunforsvaret. Følgelig er disse alle metodene som har vært kjent siden barndommen:

  • herding av kroppen;
  • Helse- og kroppskultur;
  • kontroll av menyen og tilsetning av vitaminer;
  • kosttilskudd.

Av de medisinske urter som er effektive for behandling og forebygging av virussykdommer, inkludert cytomegalovirusinfeksjon, kan kalles ginseng, echinacea, citrongras. Deres bruk i form av te har en positiv effekt både i kampen mot selve viruset, og som et generelt helbredende og immunostimulerende middel.

Folkemedisiner for cytomegalovirus

For å forhindre infeksjon og opprettholde infeksjonen i latent tilstand, kan folkemidlene også brukes, men ikke til skade for medisinering, hvis det er foreskrevet.

  • Infusjon av syv urter. Ledumblader, birkknopper, yarrow, leuzea, timian, tog og brennett er tatt i like deler. For 10 gram pulverisert tørt produkt må du legge til 1 liter kokende vann og insistere på en termos i 12 timer. Infusjonen er tatt sammen med mat til ¼ kopp.
  • Med samme metode for forberedelse brukes et sett med levzey, lakris, kopechnik, alder, farmasøytisk kamille og et tog.
  • Laksroten urtete inneholder 1 del av linfrø, althea rot, mor og styremor blader og bringebær, sabelnik og elecampane i 4 deler av hovedkomponenten. Brygget i 3 timer, konsumert med ¼ kopp før måltider.
  • Bruken av hvitløk og løk er viktig for alle typer virussykdommer, CMV-infeksjon er ikke noe unntak. Ved å legge til 1 kryddernett eller 1/6 mellomstort løk ferske råvarer per dag, reduseres risikoen for infeksjon med 30%.
  • Spredning av viruset i et rom hvor pasienter med smittsomme sykdommer er lokalisert, kan forhindres ved å sprøyte eller fordampe te-treolje i luften. I det første tilfellet brukes agensen i form av en alkoholbasert spray (denne formen selges på apotek), i det andre tilfellet brukes en aromelampe eller et dampbad for å fordampe den flyktige eteren.

| 8. april 2014 | | 9,139 | Uncategorized
Legg igjen din tilbakemelding