Phimosis hos gutter: foto, behandling, kirurgi
medisin online

Phimosis hos gutter: foto, behandling

Innhold:

Det reproduktive systemet har stor betydning for en person, først og fremst fordi det er dette som sikrer videreføring av slekten og eksistensen av arten i lang tid. Hos mennesker er dette systemet kombinert med urinorganer og er blant annet nødvendig for kroppens normale funksjon.



Liten anatomi

Normal i representanter for det sterkere kjønn er hodet på penis dekket med forhuden. Denne anatomiske formasjonen er en duplikatorisk hud og har to ark - ekstern og intern. Den indre delen av forhuden dekker mesteparten av tiden penisens hode og får noen egenskaper som er karakteristiske for slimhinnene i kroppen.

Betydningen av dette kjøttet er fortsatt aktivt diskutert blant lærde fra hele verden. Noen mener at forhuden er en slags rudiment, gir ikke pasientens fordeler, og noen ganger til og med skadelige, som bidrar til akkumulering av mikroorganismer. Også nevnt er sannsynligheten for onkologisk patologi av forhuden, som ikke truer pasienter etter å ha gjennomført omskjæring. Deres motstandere sier at i praksis er sannsynligheten for å utvikle urinveisinfeksjoner hos omskårne og uomskårne menn omtrent 1%. Kreft i forhuden er også ekstremt sjelden. På samme tid er overflaten av glanspenis beskyttet mot virkningen av uønskede faktorer, epitelet på det herdes ikke, og følsomheten forblir på samme nivå.

Normalt dekker forhuden hele overflaten av hodet i en uforutsatt tilstand. Under en ereksjon, skifter den og avslører hodet i de fleste menn. I dette tilfellet er det ingen smerte og ubehag. Dette er imidlertid ikke funnet i alle menn.

Hva er phimosis?

Phimosis i gutter bilder Phimosis er en tilstand hvor forhuden har et hull så smalt at penisens hode ikke kan bli helt utsatt. Det bør ikke være utslett å ringe phimosis alle tilfeller der penisens hode ikke kan bli utsatt uavhengig og uten anvendelse av ytterligere innsats.

Nesten alle friske nyfødte gutter kan ikke helt utsette penisens hode. Dette er karakteristisk for bare 4% av babyene født. I en alder av ett år, for mange gutter, er forhuden fortsatt forbundet med penis med synechiae og er helt forskjøvet i bare en liten andel barn.

Ved en alder av tre i hvert femte barn er forhuden så mobil at penisens hode er helt utsatt. Det er derfor før denne alderen om phimosis det ikke anbefales å utføre kirurgi. Faktum er at patologien kan trekke seg uavhengig under påvirkning av endringer som forekommer i kroppen av et barn og ungdom i ferd med å vokse opp.

Ikke alltid, denne tilstanden bringer ubehag til pasienten. Omtrent en fjerdedel av unge gutter i en alder av 18 år kan ikke fullt ut utsette penisens hode, men dette forstyrrer ikke dem mye. Noen selv som deres tilstand, og de forsettlig ikke utfører behandling.

Sykdommen er viktig for barn og voksne. I sistnevnte tilfelle er forekomsten av sykdommen nesten alltid på grunn av mangel på tilstrekkelig behandling i barndommen. Faktisk, i tidlig barndom er penisens hode i de fleste tilfeller ikke utsatt, noe som er normalt. Gradvis modner barnet, og foreldrene ser ikke lenger hans kjønnsorganer (de pleide å delta i å bading barnet). Etter puberteten begynner, og tenåringen er allerede sjenert av sin nakenhet, uvitende om problemet.

Typer av phimosis

Leger tildeler flere grader av phimosis, avhengig av hvor langt størrelsen på forhuden ikke tilsvarer diameteren av hodet på guttens penis.

  • Grad 1 er preget av at penisens hode kan åpne, men bare i en hvilende tilstand. Eksponering av hodet under en ereksjon er vanskelig, og noen ganger helt umulig.
  • 2 grader - det er vanskelig å bære hodet i en unexcited tilstand. Med en ereksjon blir ikke glanspenet brakt ut, eller bare spissen av penis er utsatt. I dette tilfellet presser forhuden kraftig vevet, noe som kompliserer utstrømningen av venøst ​​blod fra kroppen. Som et resultat svulmer den utvidede spissen av penis som en ball.
  • 3 grader - under en ereksjon kan penisens hode ikke være blottet, selv delvis. I en rolig tilstand er den bare delvis utsatt, og vises aldri fullt ut.
  • 4 grader - den mest uttalt, siden penisens hode aldri blir utsatt. Når dette skjer, er vannlating nedsatt på grunn av vanskeligheter med å urinere urinrøret. Den samler seg under forhuden (eksternt, det ser ut som hevelse) og trickles ut eller helt faller ut. Også i slike pasienter er utløsning vanskelig.

I tillegg identifiserer enkelte forskere relativ phimosis, en tilstand hvor forsmedets innsnevring blir noe merkbar bare under ereksjonen (dette kan tilskrives 1 graders utvikling av sykdommen).

Årsaker til phimosis

Det er flere grunner som kan utløse phimosis hos gutter.

  • Medfødt fimose forekommer hyppigst og utvikler seg på grunn av et lite brudd på dannelsen av kjønnsorganer. Dette kan skyldes en genetisk predisponert mangel på en elastisk komponent i vevet i barnets forhuden.
  • Skader på penis forårsaker utvikling av en innsnevring av forhuden i tilfeller der et stort arr av bindevev dannes under helbredelsen av skaden. Den kjøler og danner den såkalte cicatricial stenosen.
  • Balanopostitt - betennelse i forhuden av penis, som utvikler seg som følge av eksponering for patogene mikroorganismer. Hvis passende tiltak ikke tas i tide, kan en stor mengde penisvev bli skadet og senere kan phimosis utvikles.

Symptomer på phimosis hos gutter

  • Det viktigste symptomet på sykdommen er manglende evne til å åpne penisens hode eller vanskeligheter som oppstår når man prøver å gjøre dette.
  • Ved alvorlig phimosis, når hodet er helt dekket med forhuden, er vannlating nedsatt. Samtidig spenner små barn, bekymrer seg og ofte gråter. Urindråper eksploderer fra hullet i forhuden, og preputialhulen svulmer som en sekk.
  • Eldre barn kan klage på smerte som oppstår under en ereksjon. Det er viktig å ha et tillitsforhold med barnet, og da vil han ikke nøl med å fortelle foreldrene om dette problemet. Interessant er smertefulle opplevelser mer typiske for stadier 1 og 2 av sykdommen. Dette forklares av det faktum at under en ereksjon kan hodet fortsatt bli utsatt, men preputialringen klemmer enten en del av den eller akselen av penis. Ved 3 og 4 grader dekker hodet på hodet selv under ereksjonen og ingenting komprimeres av preputialringen.

Komplikasjoner av phimosis hos gutter

I tillegg til de ovennevnte kliniske manifestasjoner av sykdommen, er utviklingen av visse patologier provosert av phimosis mulig.

balanoposthitis

Balanoposthitt er en betennelse i den indre bøylen i forhuden og penisens hode. Spesielle kjertler utsetter kontinuerlig en bestemt hemmelighet (smegma) som faller på penisens hode og, i nærvær av forhuden, akkumuleres i løpet av dagen. Gradvis blander det med døende epitel (dette er den normale prosessen med å forny kroppens integum) og en liten mengde urin (i hvert fall er en del av det igjen på hodet). Resultatet er et stoff som har en hvit farge og en bestemt lukt.

De fleste av guttene, som følger regler for personlig hygiene, vasker regelmessig kjønnsorganene deres og står ikke overfor problemer. I nærvær av phimosis, spesielt uttalt, er det vanskelig å utføre et forsiktig toalett av penishodet og forhuden. Som et resultat akkumuleres en stor mengde smegma i preputial sac, som er et godt næringsmedium for mikroorganismer. Som et resultat øker pasienten til tider risikoen for utvikling av balanopostitt.

Sykdommen er preget av følgende symptomer:

  • kløe;
  • rødhet av hodet;
  • smerte;
  • utskillelse av pus fra preputial sac.

paraphimosis

Hyppig tilstand utvikler hos gutter med phimosis. Det er viktig å alltid huske: under ingen omstendigheter kan du gjøre store anstrengelser når du prøver å utsette penisens hode. Faktum er at det utvider jevnt i retning fra åpningen av urinrøret, og stammen av penis selv er betydelig smalere. Som et resultat av den tvingede åpningen av hodet, er forhuden litt strukket (dette kan forårsake en kortvarig følelse av smerte), og deretter tett brytes ringen bak hodet.

De kollapsede blodkarene utfører ikke lenger sin funksjon, og vevet i hodet begynner å oppleve mangel på oksygen og næringsstoffer. Hvis tiltak ikke tas omgående, kan nekrose eller gangren til medlemmet utvikle seg, noe som tvinger det medisinske personalet til å fjerne det berørte området - pasienten blir deaktivert.

Manifestasjoner av paraphimosis:

  • hodet er forstørret og hovent;
  • gutten føler en sterk smerte (barna gråter og lar ikke røre penis).

Fusjonen av hodet og forhuden

Ved langvarig kontakt blir epitelvævene gradvis mer og mer fast knyttet til hverandre og danner synechiae-adhesjoner. Denne tilstanden forverrer bare situasjonen, noe som gjør åpningen av hodet umulig.

Diagnose av phimosis hos gutter

Sykdommen oppdages lett ved en enkel ekstern undersøkelse. Det er ikke nødvendig å benytte seg av ytterligere forskningsmetoder og underkaste pasienten ulike diagnostiske prosedyrer.

Det faktum at guttens forhuden ikke kan utstyre hodet, kan bestemmes selv av en person uten spesialopplæring, men doktorsfunksjonen er annerledes her. Basert på erfaring og kunnskap kan helsearbeidere bestemme graden av phimosis og velge riktig behandlingsstrategi.

Behandling av phimosis hos gutter

Leger prøver alltid å unngå kirurgi, fordi selv den enkleste operasjonen innebærer visse farer. I de første stadiene tar de til konservative metoder, som i noen tilfeller eliminerer problemet.

Ikke-medisinsk behandling

Siden forhuden er elastisk nok, kan du oppnå strekk ved hjelp av noen øvelser, som kan læres til alle tenåringer eller småbarns foreldre (små barn kan ikke utføre seg selv).

  • Den gradvise strekken av forhuden ved delvis å strekke den på penisens hode. Det er nødvendig å bære hodet til det oppstår en liten ubehagelig følelse. Hvis barnet er lite, må du være svært forsiktig og ikke gjøre en stor innsats. Øvelsen skal være daglig i 10 minutter. Noen ganger når hodet er fullt eksponert, begynner tenåringsgutter å onanere. I dette tilfellet fordeler det bare fordi onani bidrar til å strekke vevet i forhuden og eliminere sykdommen.
  • Du kan også strekke preputialringen med to fingre som er satt inn mellom hodet og kjøttet. De må fortynnes til sidene, noe som forårsaker spenning, hver gang mer og mer sterk. I 75% av tilfellene med god tro kan du kvitte seg med sykdommen.
  • Under badning eller bading under virkningen av varmt vann blir stoffene elastiskere. Som et resultat, gjør øvelsene på dette tidspunktet er mer produktive. Det er viktig å ikke gjøre mye arbeid for ikke å provosere parafimose. Ifølge forskere, etter 2 måneder, kan du oppnå full åpning av hodet, selv med uttalt phimosis.
  • For å feste forhuden i ønsket stilling kan du bruke spesielle ringer, sett på penis.

Når du trener, bør du huske den gylne regelen: Prøv aldri å eksplodere penisens hode kraftig.

Narkotikabehandling

Denne behandlingen er ikke bredt spredt, men ikke glem det. Teknikken består i bruk av salver med glukokortikoider. Hvis du gni det daglig i området på penisens hode og massere det, kan du med stor sannsynlighet oppnå en suksess.

Ikke alle leger vil bruke hormonal salve hos gutter, selv om bruken av bivirkninger ikke er beskrevet.

Kirurgisk behandling

Behandling av phimosis hos gutter Disse metodene benyttes kun i tilfeller der tidligere teknikker ikke har ført til den forventede effekten. I de fleste tilfeller utfører legene langsgående kutt av forhuden, etterfulgt av dens søm. Dette øker diameteren på preputialringen, og hodet kan bli utsatt.

En rekke pasienter assisteres av en Shklofer-kirurgi. Under lokalbedøvelse utfører kirurgen en zigzag-snitt, hvorpå sårets kanter er sydd på en slik måte at kjøttets område øker mens alle vevene er bevart.

Problemet kan være omskjæring - en operasjon der forhuden er helt skåret ut og penisens hode forblir naken. Ulempen kan anses som det faktum at over tid vil den åpne overflaten herdes noe og forandre følsomheten.

Kirurgisk behandling er mest effektiv og hjelper pasienten i 99-100% av tilfellene.

Parafimose behandling

Hvis det plutselig skjedde at forhuden skiftet bak penisens hode og klemmer vevene under, så bør du umiddelbart kontakte ekspertene uten å vente på forverringen. Ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Hvis komprimeringen av penis ikke er sterk, er det noen ganger mulig å eliminere problemet konservativt: orgelet smøres med petroleumsgele eller annen lignende substans og forhuden beveger seg pent (uten bruk av stor innsats). Ellers er det nødvendig å utføre kirurgi: forhuden er dissekert og trykket fjernes. Ofte fortsetter operasjonen og fjerner kjøttet helt.


| 5. mai 2015 | | 18 594 | Barnesykdommer
Legg igjen din tilbakemelding