Klamydia: symptomer og behandling, foto av klamydia
medisin online

Klamydia: symptomer og behandling

Innhold:

Chlamydia foto Klamydia er en av de mest vanlige smittsomme sykdommene i vår tid, overført gjennom seksuell kontakt. Ifølge Verdens helseorganisasjon er forekomsten økende hvert år, og i dag er nesten 30% av verdens befolkning smittet med klamydia. På grunn av diagnosens vanskeligheter, sykdoms kliniske sykdom og mange komplikasjoner, urogenitalt klamydia, som forekommer med skade på urinveisens sylindriske eller overgangsepitel og monocytiske celler, er en direkte trussel mot kvinners og hanners reproduktive helse. Denne sykdommen kan imidlertid forårsake utvikling av leddgikt, konjunktivitt, lymfogranulom venereum, lungebetennelse og kardiovaskulære patologier.

Klamydia er en smittsom patologi som er seksuelt overført, og har en ledende posisjon i utbredelsen på kloden, som forekommer syv og en halv ganger oftere enn syfilis og fire ganger oftere enn gonoré .

Ifølge trist statistikk øker forekomsten hvert år, og i dag er nesten 30% av verdens befolkning bærere av klamydialinfeksjon. Årsaken til årsak til klamydia er 90 millioner mennesker.

Blant ungdomspiger, seksuelt aktiv, er forekomsten av denne sykdommen 10-15%, blant kvinner - 5-20%, og blant representanter for den sterke halvdel av menneskeheten - 10-20%. I dette tilfellet forekommer klamydia oftest hos pasienter 18-30 år.



Forårsakende middel

Chlamydia er en intracellulær obligatorisk parasitt med en unik utviklingssyklus som er i stand til binær deling i reproduksjonsprosessen. Den er preget av to helt forskjellige former for eksistens, som er betegnet som ET (elementære legemer) og RT (retikulære legemer).

Elementære klamydiale kropper, utstyrt med smittsomme egenskaper, er i stand til ekstracellulær eksistens. De overføres fra person til person, ved endocytose trenger de inn i en celle i et sylindrisk eller overgangsepitel, og der gjennomgår de en videre utviklingssyklus med transformasjon i retikulære legemer (etter 8 uker).

RT er en form for patogenet, parasitterende og multipliserer ved divisjon, er i midten av cellen. Klamydiale mikrokolonier er plassert inne i vakuolen, som inntar mesteparten av den infiserte cellen. Etter 24 timer komprimerte PT, omgitt av cellevegget og ble til ET. Etter det er vakuolen brutt, patogener går ut og trenger inn i nærliggende cellulære strukturer.

I tilfelle når vertscellen dør før dannelsen av smittsom ET, utvikler sykdommen ikke.

Det bør understrekes at infeksjonen av nye celler og de gjentatte utviklingssyklusene av chdamydia stimulerer kroppens immunrespons og derved øker graden av patologisk skade.

Klamidiens årsaksmiddel er ustabilt i miljøet og er følsomt overfor effekten av høye temperaturer, og taper nesten sin aggressive egenskaper når den er tørket, utsatt for kjemiske reagenser og UV-stråler.

Kilder til infeksjon og overføring av klamydia

I urogenitalt klamydia er infeksjonskilden en person, både med uttalt tegn på sykdommen og med asymptomatisk sykdom.

Hovedveiene for overføring av klamydialinfeksjon inkluderer:

  • sex;
  • Kontakt og husholdning;
  • Vertikal.

Måter å spre klamydialinfeksjon

  • Gjennom livmorhalsen og livmorhulen, egglederørene, bukhinne- og bekkenorganene (kanalikulær bane);
  • Gjennom ekstragenital foci (hematogen rute);
  • På lymfekar
  • Sammen med frøhemmeligheten;
  • Gjennom intrauterin prevensjon.



Chlamydia Development Mechanism

Hidtil er patogenesen av klamydia ikke fullt ut forstått, men likevel i klinisk praksis er det vanlig å skille fem stadier av sykdommen:

  1. Slimhinnens nederlag.
  2. Målcelleskade (primær regional infeksjon).
  3. Nederlaget for et stort antall epitelceller og forekomsten av kliniske tegn på sykdommen.
  4. Formasjon av immunresponsen (immunopatologiske reaksjoner).
  5. Restfase, ledsaget av morfologiske og funksjonelle endringer i ulike organer og vev (i fravær av patogen i kroppen)

Klinisk klamydia

  1. Akutt (ukomplisert) form av chlamydial infeksjon som utvikler seg i den nedre urogenitale delen;
  2. Kronisk form (langvarig tilbakevendende sykdom som påvirker de øvre delene av urogenitalkanalen, inkludert organene i bukhulen).

Kliniske tegn på chlamydialinfeksjon er ganske forskjellige. I tilfelle infeksjon, er en asymptomatisk bærestatus ofte notert eller merket inflammatoriske hendelser observeres. I sykdommer i den nedre delen av urogenitalt kan pasienter diagnostiseres med slike patologiske forhold som uretritt, endokervisitt , coleitt , bartholinitt og under en stigende infeksjon, endometriose, salpingitt, pelvioperitonitt etc.

Chlamydia symptomer

Symptomer på klamydia hos kvinner

Når en infeksjon går inn i kvinnekroppen, oppstår slemme eller muco-purulente utslipp ofte, forskjellig fra de vanlige med en gulaktig tinge og en ubehagelig lukt. Noen ganger, i det ytre kjønnet, er det brennende og kløe, smerte i underlivet, forverrende før menstruasjon, intermenstruell blødning. Noen pasienter har klager av generell svakhet, og kroppstemperaturen kan stige litt.

Under graviditet, i overgangsalderen, og i løpet av en periode med økt hormonell aktivitet (hos ungdommelige jenter) kan klamydialinfeksjon provosere utviklingen av kolpitt. I dette tilfellet observeres macerering av det stratifiserte pladeepitelet rundt livmorhalsen, det blir edematøst og lett sårbart (hypertrofisk ektopi av livmorhalsen).

Gjennom livmorhalskanalen, kan stigende klamydial infeksjon spres av hematogen eller lymfogen vei inn i livmorhulen, eggleder, bukhinne og nærliggende bekkenorganer. De hyppigste manifestasjoner av stigende infeksjon er chlamydial salpingitt og salpingo-oophoritis. De er preget av et slettet (subakutt) kurs, ikke utsatt for vekting. Som følge av dette utvikler ugjennomtrengelighet av vedleggene, som er fulle av en ektopisk graviditet, og denne tilstanden fører til tubal infertilitet, abort og utvikling av klebende prosesser i bekkenet.

Symptomer på klamydia hos menn

I de tidlige stadiene av sykdommen hos menn utvikler uretritt, som kan vare i flere måneder. Samtidig er det en liten betennelse i urinrøret og utseendet på skarpe glassagtige sekreter. Noen ganger klager pasienter på kløe og brennende, som oppstår under urinering.

I urinrøret, skrot, testikler og nedre rygg utvikler ofte smerter av varierende intensitet, og som følge av forgiftning kan kroppstemperaturen stige til 37 grader. I klinisk praksis er det tilfeller av blødning under utløsning og på slutten av urinering. Samtidig kan urinblødning oppstå på grunn av purulente filamenter og ledninger som er plassert i den.

I tilfelle når klamydia danner kolonier og i denne formen vedvarer de lenge på overflaten av slimhinnen, snakker vi om infeksjon. Denne tilstanden skyldes det faktum at det menneskelige immunforsvaret undertrykker reproduksjonen av patogenet. Ifølge mange forfattere er transportører ikke i stand til å smitte sine seksuelle partnere, og derfor er de fra et epidemiologisk syn absolutt trygt.

Når klamydia går inn i kronisk stadium, klager pasienten om ubehag i perinealområdet, smerte rundt anus og prostata, nedsatt erektilfunksjon, hyppig natturinering, ømhet i testiklene, samt smertefull utløsning, endring av sædfargen og nedgang i volumet.

при развитии хламидиоза в аноректальной области патологический процесс зачастую протекает бессимптомно. Merk: Med utviklingen av klamydia i anorektalområdet er den patologiske prosessen ofte asymptomatisk. Men noen ganger klager pasienter på kløe og smerte i endetarmen, samt tilstedeværelse av utslipp fra anus.

Chlamydia og graviditet

I tilfelle når chlamydialinfeksjon påvirker en kvinne i tidlig graviditet, er denne tilstanden full av medfødte misdannelser og primær placenta mangel. Som følge av dette oppstår ofte misdannelser hos syke kvinner, så vel som ikke-utviklende graviditet diagnostiseres.

I de senere stadiene av fødsel er klamydia en direkte trussel mot abort, provoserer utviklingen av sekundær placentainsuffisiens og nedsatt produksjon av fostervann.

En morfologisk studie av kroppene til døde babyer viste klamydial skade på deres meninges, lungene og choroid plexusene. Disse dataene bekrefter transplacental infeksjon.

Som et resultat av hematogen infeksjon i fosteret, observeres edematøst hemorragisk syndrom, pneumopatier, blødninger i hjerne-ventriklene, lever-, nyre- og binyrebarksvikt. Disse faktorene fører ofte til intrauterin eller tidlig postnatal død av barnet.

I noen tilfeller påvirker patogeninfeksjonen bare morkaken, og det er derfor den utvikler kompenserende adaptive reaksjoner. Ved aktiveringen av den smittsomme prosessen forstyrres imidlertid beskyttelsesfunksjonen av etterfødelsen, noe som til slutt fører til dannelse av placentainsuffisiens. På grunn av redusert inntak av næringsstoffer til fosteret, utvikler kronisk hypoksi og hypotrofi.

Med den cervicale formen av klamydia forekommer ofte tidlig fødsel eller for tidlig brudd av membranene. Ved inntak av infisert fostervann, selv før barnet er født, er lungene og fordøyelseskanalen skadet. Infeksjon av det nyfødte kan imidlertid oppstå når en smittet mor går gjennom fødselskanalen.

Diagnose av Chlamydia

Ved diagnostisering av klamydia i laboratoriepraksis, brukes flere forskjellige metoder samtidig: kulturmetode, PCR, immunfluorescensmetode, transkripsjonsampliseringsreaksjon og serologiske metoder.

Det bør bemerkes at under undersøkelsen av skrapingen (smøre) kan du bare mistenke klamydia, og derfor er denne diagnostiske metoden brukt som en rask analyse, ikke 100% informativ og må bekreftes.

Kulturell metode

Denne teknikken innebærer å plassere biologisk materiale på et sterilt næringsmedium, hvor patogenet multipliserer i spesiallagde forhold for dette formålet, og ofte dets kolonier kan skelnes selv med det blotte øye. Til tross for at det er en ganske lang prosess, anses det for å være en av de mest informative, da det gjør det mulig å fastslå type og type chlamydialinfeksjon, samt bestemme mikroorganismens følsomhet for antibiotika.

PCR

Polymerasekjedereaksjon er en teknikk som innebærer kombinering av klamydia-DNA-molekyler med spesialdesignede primere. I dag er det den mest nøyaktige og pålitelige for alle.

RIF analyse

Immunofluorescensmetode er studien av skrap fra urinrøret, farget med spesielle fargestoffer ved hjelp av et fluorescerende mikroskop. I dette tilfellet er deteksjonen av patogenet 70 av 100.

ELISA-metode

Ved utførelse av ELISA-diagnostikk registreres spesifikke antistoffer (immunglobuliner) som danner til klamydia i pasientens blod. Som et biomateriale kan man imidlertid bruke skrap fra urinrøret. Imidlertid, ifølge utenlandske medisinske standarder, er denne teknikken ikke anbefalt for diagnostisering av klamydia.

Transkripsjonsforsterkning Reaksjon

En meget høy presisjonsdiagnostisk metode basert på deteksjon av det kausative middelet av klamydia i RNA-prøvene ble studert. RNA-molekyler, i motsetning til DNA-molekyler, oppdages ikke etter dets død, noe som muliggjør en mer nøyaktig vurdering av resultatene av studien. I dette tilfellet brukes skrap fra urinrøret, skjeden og livmorhalskanalen eller pasientens urin som biomaterialet.

Serologisk metode

Dette er en ekstra teknikk for å oppdage anti-Chlamydia antistoffer i pasientens serum.

I tilfelle når klamydia er funnet hos en person, anbefales det å bestå test for påvisning av infeksjon til sin seksuelle partner (selv i mangel av symptomer).

Chlamydia behandling

Behandling av klamydia utføres med overholdelse av tre grunnleggende prinsipper:

  • Antibakteriell terapi;
  • Normalisering av immunforsvarets beskyttende funksjoner (immunmodulering);
  • Restaurering av normal vaginal mikroflora.

Patogenetisk behandling av klamydialinfeksjon regnes kun som effektiv når pasienten er foreskrevet medikamenter som har høy anti-klamydial aktivitet. De må ha god gjennomtrengende evne, det vil si å trenge gjennom cellemembranen i den infiserte cellen. Samtidig bør den foreskrevne behandlingen utføres i 2-3 uker (tidspunktet for gjennomføringen av 6-7 sykluser av klamydiautvikling), og også når man forskriver medisinering, bør infeksjonstidspunktet, det kliniske bildet av sykdommen og den aktuelle diagnosen (lokalisering av nidus) tas i betraktning.

Klamydia er en sykdom forårsaket av en intracellulær infeksjon. Derfor er dets behandling foreskrevet antibakterielle legemidler som kan trenge inn og akkumulere i infiserte celler, blokkere sin intracellulære proteinsyntese. Tidligere ble pasienter foreskrevet teterakyklinemedikamenter i løpet av behandlingen, men på grunn av varigheten av antibiotikabehandling og forekomsten av alvorlige bivirkninger, har de nå blitt erstattet av makrolider.

лечение хламидиоза у беременных производится по специально составленным схемам, эффективным с точки зрения перинатальной патологии. Merk: behandling av klamydia hos gravide kvinner utføres i henhold til spesialdesignede ordninger som er effektive ut fra perinatal patologi.

Parallelt med antibiotikabehandlingen blir pasienter gitt immunmodulerende behandling. Det er rettet mot å eliminere immunologiske endringer som forekommer i kroppen som er berørt av klamydialinfeksjon.

Det er obligatorisk når det gjennomføres patogenetisk terapi er forebygging av intestinal dysbiose, som involverer bruk av probiotika (legemidler som inneholder levende melkesyrebakterier).

Ved utførelse av etiotropisk behandling foreskrives lokale prosedyrer (behandling av skjeden med spesielle desinfeksjonsmidler), og også antifungale legemidler kan foreskrives for å forebygge candidiasis.

Samtidig med inntak av antibiotika, omfatter behandling av klamydia bruk av enzymterapi, inntak av vitaminer, adaptogener og antihistaminer.

Klamydiaforebygging

For å forhindre videre utvikling og spredning av sykdommen er det nødvendig med en rettidig og fullstendig behandling av pasienter som har en chlamydial infeksjon, inkludert asymptomatiske bærere.

Det er obligatorisk å identifisere og undersøke alle eksisterende seksuelle partnere av pasienten med klamydia, hvoretter de foreskrives profylaktisk behandling.

Sanitær-pedagogisk arbeid blant befolkningen (fremme av en sunn seksuell livsstil og informasjon om infeksjonsveier og kliniske tegn på sykdommen).

Først av alt, kvinner som har flere seksuelle partnere, skal pasienter som er på gynekologisk registrering, gjennomgå regelmessige undersøkelser.

Mange forfattere hevder at selv om det er umulig å nøyaktig diagnostisere den patologiske prosessen, det vil si å gjøre den endelige diagnosen, bør pasienten ta alle nødvendige forebyggende og terapeutiske tiltak som er gitt under behandling av urogenitalt klamydia.

Til slutt vil jeg legge merke til at den utbredte forekomsten av chlamydialinfeksjon er relatert til det faktum at det i dag ikke er nok oppmerksomhet til dette problemet under forebyggende undersøkelser. Like viktig i spredningen av infeksjon er det faktum at klamydia oftest er asymptomatisk. Samtidig gir medisinske spesialister på ulike felt ofte noe motstridende anbefalinger, og ikke det siste stedet i denne listen er opptatt av en høy prosentandel av selvbehandling, noe som fører til patogenes overlevelse (utholdenhet) i vertsorganismen og sykdommens tilbakevending, noe som fører til alvorlige komplikasjoner. Som et resultat - den jevn økning i antall par som lider av infertilitet.


| 25. mars 2014 | | 5,830 | Uncategorized
Legg igjen din tilbakemelding


Mikkel Pettersen: This vid showing genitals is completely fine, having ads on and all. But Pewds is racist and has to be brought down.. Nice logic, youtube! Really good job!