lymfadenitt

Innhold:

Bare i sjeldne tilfeller er lymfadenitt en uavhengig sykdom. Ofte er dette ikke noe mer enn et symptom som signalerer en slags funksjonsfeil i kroppen. Etter å ha funnet de første tegnene på lymfadenitt, er det nødvendig å kontakte en lege omgående - noen ganger er årsaken til forekomsten svært farlige forhold som kan føre til uførhet og til og med død.

Lymfadenitt: hva er det?

Lymfadenitt er en inflammatorisk prosess i lymfeknuter, ofte ledsaget av suppuration. Det manifesterer seg gjennom en økning i en eller flere lymfeknuter og kan forekomme i flere områder av kroppen samtidig. Dens symptomer kan være forskjellige - de er bestemt av typen lymfadenitt. Vanlige symptomer inkluderer lokal feber og økning i kroppstemperatur, alvorlig smerte, rødhet (hyperemi) i huden, hevelse, kløe, kuldegysninger.

Lymfadenitt er som regel et svar på en reduksjon i immunitet som et resultat av utviklingen av en sykdom. Det er derfor det er så viktig å finne og eliminere årsaken til en farlig tilstand.

Årsaker til lymfadenitt

Alle årsakene som fører til forekomsten av lymfadenitt kan deles inn i smittsomme og ikke-smittsomme.

Smittsomme årsaker er ganske vanlige - en infeksjon fra dens foci sprer seg gjennom lymfatiske og blodkar, forårsaker en betennelsesprosess. De mest typiske "syndere" av lymfadenitt er bakterielle og virusinfeksjoner som:

streptokokker;
aureus;
HIV;
parasittiske og soppinfeksjoner;
tuberkulose etc.

Blant de vanligste ikke-smittsomme årsakene til lymfadenitt er følgende:

onkologi av lymfeknuter (lymfekreft);
metastatisk (sekundær) kreft som har spredt seg fra andre områder av kroppen;
betennelse som et svar på innføring av et fremmedlegeme.

Lymfadenitt: Arter

Det er flere kriterier for klassifisering av lymfadenitt.

Avhengig av varighet og intensitet i den inflammatoriske prosessen er det:
akutt lymfadenitt, som er preget av en plutselig utbrudd og oppstår som et resultat av sårinfeksjon, utvikling av en akutt smittsom sykdom eller etter operasjon;
kronisk lymfadenitt, som er resultatet av en langsiktig infeksjonsprosess eller progresjon av kreft (noen ganger er denne typen lymfadenitt en langsiktig konsekvens av operasjon);
tilbakevendende lymfadenitt som skyldes kronisk infeksjon.
Ifølge etiologien av lymfadenitt er:
Ikke-spesifikk, forårsaket av sopp- og bakterieflora, som vanligvis finnes på huden og slimhinnene (hvis betennelsen er lokal, så er denne typen lymfadenitt veldig godt behandlingsbar);
spesifikk - i dette tilfellet signerer lymfadenitt spredningen utover fokuset av slike farlige, spesifikke infeksjoner som pest, tuberkulose, toxoplasmose , syfilis , tularemi, brucellose.
Lymfadenitt, avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, er:
purulent - ledsaget av alvorlig smerte, forverring av helse og truende i fravær av rettidig hjelp med sepsis;
serøs - forekommer vanligvis som følge av virusinfeksjon, kreftmetastase eller lymfom, fortsetter med milde symptomer og er ofte scenen som foregår før purulent lymfadenitt.
Endelig er typene lymfadenitt også preget av sykdomsstedet:
Submandibular lymfadenitt er ikke en hyppig forekomst forårsaket av ulike sykdommer i munnhulen: tonsillitt , karies , etc .;
cervikal lymfadenitt er spesielt vanlig hos barn og personer som ofte lider av forkjølelse og smittsomme sykdommer, som for eksempel purpur tarmbetennelse , tonsillitt, lungebetennelse, influensa;
inguinal lymfadenitt - denne tilstanden er alltid ledsaget av en primær infeksjonssykdom, preget av tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess - som regel er det i dette tilfellet det handler om seksuelt overførbare sykdommer, langt mindre tilfelle i sårinfeksjon i området av inngangsregionen mot bakgrunnen av nedsatt immunitet;
lymfadenitt i armhulene - i disse områdene kommer lymfene fra nakke, ansikt, skulderbjelke, bryst, henholdsvis med sin nåværende, kan de "skyldige" i den inflammatoriske prosessen komme fra disse områdene som er berørt av sykdommer som for eksempel kronisk betennelse i mandlene eller karies;
parotid lymfadenitt er en konsekvens av inflammatoriske sykdommer i auricle, indre øre eller tilstøtende vev, samt purulente skader - for eksempel "mislykket" ørepiercing eller til og med klemmer akne.

Symptomer på lymfadenitt

Tegn på lymfadenitt er i stor grad avhengig av type og stadium. For eksempel hvis symptomene på akutt lymfadenitt er umulig å ikke legge merke til, går den såkalte enkle lymfadenitt generelt ofte uten alvorlige konsekvenser, og for tiden forårsaker det ikke angst.

Lymfadenitt er som regel ledsaget av hevelse og ømhet i huden rundt de betente lymfeknuter. Noen ganger er det enda rødhet observert. I noen tilfeller er en forstørret lymfeknute (lymfadenopati) merkbar for det blotte øye uten palpasjon.

Hvis vi snakker om en akutt form av sykdommen, spesielt ledsaget av suppuration, manifesterer symptomene seg skarpt og plutselig: smerte, hovne lymfeknuter og tap av mobilitet, samt generelle fenomen i form av kvalme, feber, alvorlig hodepine. Samtidig blir knutens konturer sløret og mister sine konturer, som om det smelter sammen med de omkringliggende vevene. Det er også en bevegelse av pus inne i knuten. I fravær av rettidig behandling er sannsynligheten for at en abscess bryter inn i dybden av vevet høy.

Når kronisk lymfadenitt finner sted, er det et ganske svakt sykdomsforløp. Lymfeknuter er forstørret, men praktisk talt smertefri, de er komprimerte, men ganske mobile på palpasjon. I noen tilfeller hevelse i nærliggende vev eller lemmer på grunn av lymfestagnasjon på grunn av dysfunksjon av noder.

Individuelle symptomer på lymfadenitt indikerer utviklingen av alvorlige, potensielt livstruende forhold. Hvis de er tilgjengelige, er det nødvendig å søke kvalifisert hjelp så snart som mulig, noen ganger regningen går på bokstavelig tid og minutter. Dette er tegn som:

økt kroppstemperatur (over 38,5 ° C);
vanskeligheter eller rask pust
alvorlig smerte, hevelse, uttalt rødhet;
hjertebanken.

Diagnose av lymfadenitt

Først av alt vil en spesialist undersøke lymfeknuter ved palpasjon. Hos friske mennesker er de ganske myke, lett forskyvbare i forhold til nærliggende vev, helt smertefri og ikke forstørret. Det er generelt vanskelig å føle seg hos pasienter med normalbygget lymfeknuter, en annen ting er tynne pasienter, spesielt barn og ungdom. Videre, avhengig av resultatene av undersøkelsen, vil det bli truffet beslutning om bruk av andre diagnostiske tiltak, særlig det kan være nødvendig å:

fullfør blodtall som viser endringer i sammensetningen. Samtidig kan forekomsten av tumorprosesser mistenkes - og da må en nodebiopsi utføres, dvs. hans vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse;
HIV test;
Ultralyd av perifere lymfeknuter og mageorganer (spesielt milt og lever);
datortomografi;
ENT eksamen;
diagnostisk og terapeutisk kirurgi utføres ved kirurgisk patologi: åpning og drenering av det resulterende hulrom, samt inspeksjon av tilstøtende organer og vev for nærvær av purulente abscessesår;
hos barn er den første tingen eliminert (eller bekreftet) Quincke ødem - en allergisk reaksjon som truer livet, samt medfødte cyster og svulster i nakkeområdet som ligner på forstørrede lymfeknuter.
Allergi hudtest, mikroskopisk undersøkelse av sputum og blod, røntgenstråler, hensyn til kontakt med pasienter med tuberkulose - alle disse manipulasjonene utføres ved detektering av en spesifikk lymfadenitt;
lymfadenitt i inngangsregionen krever utelukkelse av tilstedeværelse av inguinal brokk, samt gjennomføring av en rekke studier for å bekrefte (utelukke) forekomst av seksuelt overførbare sykdommer.

Lymfadenittbehandling

Siden lymfadenitt ofte er et signal om en eller annen form for funksjonsfeil i kroppen, er behandlingen ledsaget av en kamp mot en sykdom i orgel eller system som forårsaket betennelse i lymfeknuter. Så, når det gjelder submandibulær lymfadenitt, er det nødvendig å rehabilitere munnhulen og behandle kronisk tonsillitt, og behandlingen av livmorhalsk lymfadenitt er umulig uten å eliminere purulent tonsillitt eller andre sykdommer som forårsaket det. I tillegg er handlingsstrategien for helsearbeidere avhengig av utviklingsstadiet av lymfadenitt.

Så, hvis det er begynnende stadier av lymfadenitt, er behandlingen ganske konservativ:

skaper hvileforhold for det berørte området
fysiologisk behandling: elektroforese, ultralyd terapi, galvanisering;
anti-inflammatoriske salver og preparater.

I alle fall, hvis tilstedeværelsen av en smittsom årsak til lymfadenitt er bekreftet, er antibiotika av gruppen som patogenet er følsom, nødvendige.

Når du bekrefter en tuberkuloseinfeksjon, er behandling bare mulig i en sykehusinnstilling ved hjelp av spesifikk tuberkulosebehandling.

I tilfelle av purulent lymfadenitt er det nødvendig å gjennomføre en obduksjon og drenering av det suppurative hulrom så snart som mulig. Etter prosedyren krever pasienten vanlig sårpleie og dressing.

Det skjer at på grunn av biopsi er tilstedeværelsen av en neoplastisk prosess bekreftet - godartet eller ondartet. Behandling kan omfatte stråling og kjemoterapi.

Spesielt kan følgende typer legemidler foreskrives for behandling av lymfadenitt:

antibiotika som eliminerer infeksjonen;
smertestillende midler som reduserer styrke og intensitet av smerte;
antiinflammatoriske legemidler som reduserer hevelse og betennelse.

I tilfelle lymfadenitt, som med andre sykdommer, er det ekstremt farlig å selvmedisinere. For eksempel, når det er betennelse i våre lymfeknuter, ledsaget av symptomer på akutte respiratoriske virusinfeksjoner, prøver mange å takle problemet ved å bruke tørr varme på berørte områder. Men i tilfelle suppuration, er dette tiltak strengt forbudt - oppvarming kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Lymfadenitt: Mulige komplikasjoner

I noen tilfeller kan lymfadenitt passere alene. Men ved de første tegn på sykdommen vil det være mye mer riktig å være trygt og umiddelbart konsultere en lege. Faktisk, i fravær av rettidig hjelp, kan lymfadenitt gi alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

hud abscess;
sepsis;
encefalitt;
osteomyelitt ;
utbredt infeksjon eller kreft;
tromboflebitt ;
utvikling av elefantiasis av ekstremiteter.

Mange av disse forholdene kan gjøre en person ugyldig eller til og med føre til et dødelig utfall.

Lymfadenitt: Forebygging

Det er en liten liste over forebyggende tiltak som i stor grad kan redusere risikoen for lymfadenitt:

hud mikrotrauma forebygging;
forebygging av infeksjon av åpne sår: det er nok bare å behandle dem i tide med et antiseptisk middel;
rettidig og kompetent behandling av angina, bihulebetennelse og rhinitt (ekskluderer forekomsten av submandibulær, parotid og cervikal lymfadenitt);
rettidig eliminering av infeksjonsfokus (behandling av karies, åpning av koker osv.);
diagnose og behandling av sykdommer som forårsaker spesifikk lymfadenitt: tuberkulose, syfilis, gonoré , etc.

| 7. november 2014 | | 7 357 | Uncategorized