Mykoplasma, symptomer og behandling av mykoplasmose
medisin online

Mykoplasma og mykoplasmose

Innhold:

mycoplasma Mycoplasmosis er et begrep som forener en gruppe infeksjoner forårsaket av mykoplasmer (kjernefysiske mikroorganismer), som påvirker urinveiene og luftveiene, muskuloskeletalsystemet og synets organer. Vitenskapen vet om sytti typer mykoplasmer, men bare noen få er farlige for menneskers helse.

For første gang ble mycoplasma isolert i 1898 i Frankrike fra kroppen av kyr med lungebetennelse. Litt senere, i 1928, viste forskerne seg på et merkelig "virus" i syke okser, og i 1937 fant Edzall og Dienes ut at mycoplasma lever i menneskekroppen. De isolerte det under studiet av abscesser av Bartholinkirtler. I kroppen av friske kvinner (i området med livmorhalsen) ble patogenet påvist i 1942, og samtidig ble mycoplasma funnet i urinrøret hos menn. Noen få år senere ble det påvist at mycoplasmosis er en kjønnsykdom som kan provosere ganske alvorlige konsekvenser.



Etiologi og patogenese av patogen mykoplasmose

Mycoplasma er en gram-negativ encellulær mikroorganisme som er medlem av mollicute-klassen. Det er mellomliggende mellom sopp, virus og bakterier. Cellmembranen til mykoplasma er uten stiv cellevegg (dette er forskjellen mellom prokaryoter og bakterier, hvor cellene er dekket med karbohydrat-proteinkapsel). I dette tilfellet, fra det ytre miljø, er innholdet i cellen beskyttet av plasmalemma (den tynneste filmen er kun synlig i et elektronmikroskop). Den består av et kompleks av lipoproteiner, som inkluderer molekyler av proteiner og lipider. Ved hjelp av plasmolemma er parasitten festet til vertenes celler, og lever og utvikler seg på grunn av dets intracellulære ressurser. Det blir imidlertid vanskelig å få tilgang til immunmekanismer.

Mycoplasma-størrelsen varierer fra 0,2 til 0,8 mikrometer, og derfor kan patogenet fritt trenge gjennom alle beskyttelsesfiltre skapt av kroppen. Denne mikroorganismen er parasittisk på overflaten av slimhinnene. Dette er kanskje den minste mikroben, som er i stand til selvreplikasjon, som en liten maneter. Den fleksible membranen er i stand til å ta en annen form, og derfor er mycoplasma veldig vanskelig å detektere selv med et høy-effekt elektronmikroskop. I kronisk mykoplasmose ser patogen under forstørrelse ut som et stekt egg, men samtidig kan det ofte ta filamentære eller pæreformede former.

Når det kommer inn i slimhinnene, fremkaller patogenet, som festes til celleepitelet, utviklingen av lokale inflammatoriske reaksjoner uten å vise cytogene effekter. Mykopalisme interagerer med mobilapparatet, noe som fører til en forandring i sin cytogene struktur og provoserer utviklingen av autoimmune prosesser.

Karakteristiske trekk ved mykoplasma

  1. I løpet av sitt liv behandler mykoplasma noen substrater som inneholder steroidalkoholer (spesielt kolesterol) som er nødvendige for videre vekst og utvikling.
  2. Parasitten er i stand til å vokse og formere seg i en cellefri plass.
  3. I motsetning til virus, er det utsatt for en rekke antibiotika.
  4. DNA og RNA er samtidig tilstede i cellen av mykoplasma.
  5. Det er en tendens til spesifisitet for verten.
  6. Parasitten kan både være en immunostimulerende og et immunosuppressivt middel.
  7. Mycoplasma kan forårsake respiratoriske sykdommer og sykdommer i urogenitalt tarmkanal.



Årsakene til mykoplasmose

I menneskekroppen er 11 arter av mykoplasmer parasittiske, men bare Mycoplasma genitalium, Mycoplasma lungebetennelse og Mycoplasma hominis kan provosere utviklingen av sykdommen. Til denne dag er det diskusjoner blant forskere på patogeniteten til disse mikroorganismer, og derfor er det ennå ikke et klart svar på under hvilke omstendigheter mycoplasma forårsaker sykdomsutviklingen.

Ifølge mange forfattere er mikroorganismen i seg selv ikke farlig, siden det ikke bare kan være en parasitt, men også en saprofyt og finnes ofte i perfekt sunne mennesker.

Hovedårsakene til sykdommen er:

  • Oralt, kjønn eller analsex;
  • Vertikal overføring av infeksjon fra en infisert mor til fosteret gjennom moderkaken;
  • Passasje gjennom infisert fødselskanal.

Det skal bemerkes at kontakt-husholdningsoverføringsbanen for tiden er utelukket fra det mulige.

Symptomer på mykoplasmose

Mykoplasmoser utløst av Mycoplasma genitalium

Mycoplasma genitalium er et ganske farlig smittsomt patogen som finnes i både kvinner og menn. Med utviklingen av den patologiske prosessen i pasienten under urinering, er det en brennende følelse, og noen ganger smerte. Denne tilstanden forklares av det faktum at følsomheten blir forverret med nederlaget i urinrøret tilstøtende vev, og som et resultat.

Hos kvinner som er smittet med mykoplasma-genitalier under seksuell kontakt, på grunn av at urinveggets vegger ligger i nærheten av vagina i skjeden, er det en skarp smerte. Ofte er den akutte sykdomsformen en inkuberingsperiode, og bare 7-10 dager etter infeksjon kan det oppstå de første tegnene på urogenitalt mykoplasmose (mindre ofte - ikke tidligere enn en måned senere).

Mykoplasmose i luftveiene

Når et patogen av Mycoplasma lungebetennelse oppdages i pharyngeal smears og i pasientens blod, mistenkes mistanke om mykoplasma som forårsaker lungebetennelse. Det er en type bakterier som kan provosere utviklingen av respiratoriske sykdommer (respiratorisk mykoplasmose), fortsetter som lungebetennelse, tracheitt, bronkitt og faryngitt. I klinisk praksis utgjør atypisk (mykoplasma) lungebetennelse 20% av det totale antall sykdommer. I dette tilfellet er infeksjonskilden en syk person eller en bærer av bakterier. I gjennomsnitt varer inkubasjonsperioden med en respiratorisk mykoplasmose en til to uker. Sykdommen utvikler seg gradvis. Pasienten plages av en tørr, svekkende hoste, noen ganger ledsaget av frigjøring av skarp sputum. Ofte er temperaturen normal eller subfebril, men noen ganger kan den krysse merket 38 grader. Som regel klager pasienter på hoste, ondt i halsen og nese, så vel som de har hyperemi i svelgen i svelget og munnhulen. Hvis bronkiale grener er involvert i den inflammatoriske prosessen, utvikler tørre raler hos pasienter og pusten blir vanskelig.

I alvorlige tilfeller kan respirasjons mykoplasmose gi komplikasjoner til hjertet og nervesystemet. Heldigvis er dødelige tilfeller i dette tilfellet svært sjeldne nå.

Urogenital mykoplasmose forårsaket av Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis er en saprofytisk mikroorganisme som lever i urinveiene til hver person. Men under visse forhold kan det provosere utviklingen av alvorlige patologier. Oftest, når det oppstår betennelse, klager pasientene om smertefull vannlating. I noen tilfeller er symptomene på urogenitale mykoplasmier forvirret med symptomene på gonoré eller trichomoniasis. I flere uker etter infeksjon opplever kvinner vaginal utslipp med en svært ubehagelig lukt, og i seksuelle sammenhenger lider mange pasienter av ubehag og til og med smerte på grunn av betennelse i urineren.

урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно. Merk: urogenitalt mykoplasmose hos menn er ofte smertefritt.

Diagnose av mykoplasmose

Diagnose av sykdommen skjer i flere stadier. Først av alt gjennomgår pasienten en grundig undersøkelse av en spesialist. Deretter utføres en laboratoriediagnose som involverer bruk av ulike teknikker.

Under den visuelle inspeksjonen bestemmes tilstanden til slimhinnet i vaginale vegger og livmoderhalsen. I tilfelle når den visuelle undersøkelsen viste en rikelig utslipp med en karakteristisk stikkende lukt, og betennelse i livmorhalskanal og vaginal slimhinne observeres, mistenker en god spesialist umiddelbart utviklingen av urogenitalt mykoplasmose.

Hvis det er karakteristiske symptomer, anbefales pasienten å ha en bekken ultralyd, samt tilleggs laboratorietester.

For å klargjøre årsakene til den inflammatoriske prosessen, tas en cytologisk eller bakteriologisk smøring fra pasienten.

: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно. Merk : Denne analysen er nødvendig for å identifisere andre seksuelt overførte sykdommer og symptomer som ligner mycoplasmosis, men det er ikke mulig å oppdage mykoplasma med det.

For å gjøre en nøyaktig diagnose utføres bakteriologisk frø av sekresjoner. Med denne analysen er det mulig ikke bare å identifisere årsaksmidlet til mykoplasmose, men også å etablere følsomheten for antibakterielle stoffer.

Det skal bemerkes at denne teknikken i dag anses å være utilstrekkelig effektiv, og derfor må pasientene i løpet av diagnosen gjennomgå PCR-analyse for mykoplasmose. Med det blir det forårsakende middelet påvist hos 90% av pasientene.

Polymeraskjedereaksjon er en forholdsvis sensitiv teknikk som involverer bestemmelse av DNA fra en mikroorganisme.

Ved bestemmelse av den immunologiske analysen for mykoplasmose bestemmes IgG- og IgM-antistoffer. Til tross for at denne teknikken ofte brukes i diagnose, anses den ikke veldig informativ, og derfor anbefaler mange forfattere at den bare skal utføres for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

Mykoplasmose Behandling

I tilfelle da en test for tilstedeværelsen av patogenet mycopasma i løpet av diagnosen ga et positivt resultat, er det ikke en absolutt indikasjon for formålet med behandlingen. I tilfelle av alvorlig symptomatologi hos en av de urologiske eller gynekologiske patologiene, hvor årsaken kan være en mykoplasma, er en bakterioskopisk undersøkelse av smøret for tilstedeværelse av andre typer patogener obligatorisk. Det skal bemerkes at det forårsaker mycoplasmosis forårsaker i seg selv sjelden den inflammatoriske prosessen i urogenitalkanalen. Derfor vil videre terapeutisk strategi avhenge av hvilken type saminfeksjoner.

Behandling av mykoplasmose er en ganske komplisert prosess. Som regel holdes det i komplekset.

Den største effekten, selvfølgelig, har i dette tilfellet antibakteriell terapi. Imidlertid er ikke alle antibiotika i stand til å ødelegge patogenet mykoplasmose. Den selektive effekten av antibakterielle legemidler er forbundet med infeksjonens egenskaper. Faktum er at mycoplasma ikke har cellemembran, mens de fleste av de bredspektrede antibiotika virker på dets proteinelementer. Derfor bør behandlingen av denne patologien være klarert av en sann profesjonell.

Dessverre er menneskekroppen ikke i stand til å utvikle immunitet mot denne infeksjonen, og derfor må begge seksuelle partnere behandles samtidig. Dette bør ta hensyn til den relativt høye sannsynligheten for tilbakefall. For å hindre reinfeksjon og øke effektiviteten av behandlingen, bruker mange eksperter derfor innovative teknologier for ekstrakorporeal antibiotikabehandling. Denne metoden sørger for inkubering av høye doser antibiotika og samtidig plasmaferesen (blodrensing).

I tillegg, med en antibakteriell behandling, foreskrives pasienten antifungale og antiprotozoale legemidler som er aktive mot de enkleste enkeltcellede organismer, samt immunterapi, inntrenging av urinrør med flytende legemidler og fysioterapi foreskrevet.

I gjennomsnitt er behandlingsforløpet for mykoplasmose ti dager. Så, etter to eller tre uker, gjennomgår pasienten en kontrollkulturundersøkelse (bacpossev), og en måned senere - PCR.

Effektene av mykoplasmose

1. Mykoplasmose er en smittsom sykdom som forårsaker mange gynekologiske problemer. Denne patologien kan provosere utviklingen av endometrit, salpingitt og andre inflammatoriske prosesser i skjeden og livmorhalskanalen.

I tilfelle når lang tid ikke kan finne ut årsaken til sykdommen, er det sannsynlig at det er forårsaket av mycoplasmal infeksjon.

Med utviklingen av latent form for mykoplasmose, kan pasienter oppleve primær abort, placenta abnormaliteter, polyhydramnios og andre komplikasjoner som oppstår under graviditet. I kronisk form av den patologiske prosessen, ofte på grunn av et brudd på eggløsning, utvikler sekundær infertilitet.

Svært ofte, kvinner som har gjennomgått mykoplasmose, oppdages forskjellige inflammatoriske prosesser i bekkenorganene. I tilfelle når patogenet overføres på en vertikal måte, det vil si fra mor til foster, kan dette provosere en spontan abort i første trimester av svangerskapet, og i sistnevnte forårsaker for tidlig fødsel.

2. Hos barn kan mykoplasma forårsake sykdommer i luftveiene, samt patologi i urogenitalt kanalen. I dette tilfellet oppdages patogenet på slimhinnene i øvre luftveiene og på lungene. I jenter kan de påvirke vulva og skjede, og hos gutter, blæren.

Med utviklingen av respirasjons mycoplasmosis, har barnet en tørr hoste av paroksysmal karakter, som ofte utvikler seg om natten og ofte ligner hoste med kikhoste. Denne tilstanden kan vare i flere uker eller måneder. Deretter blir hosten gradvis fuktet, og passerende hvesning vises i lungene. I noen tilfeller, i utviklingen av mykoplasmose hos barn, vises et lite, raskt forbigående utslett på kroppen.

Inkubasjonsperioden for utvikling av mykoplasma lungebetennelse varer fra to uker til en og en halv måned. Denne patologien er preget av en akutt start. Barnet nekter å spise, det er klager på hodepine, sløvhet og gjentatte oppkast kan forekomme. Atypisk lungebetennelse forårsaket av mycoplasmosis årsaksmiddel, fortsetter i bølger, med mild oksygenmangel.

I tilfelle når bronkiene er involvert i den inflammatoriske prosessen, har sykdommen også et langvarig kurs. Samtidig, på bakgrunn av lidelser som oppstår i luftveiene, utvikler barnet ofte endringer i åndedrettsorganene. Disse inkluderer smerte i leddene (artralgi), som påvirker en eller to av de største leddleddene, en punkterende utslett eller store røde flekker av uregelmessig form vises på kroppen, og også noen grupper av lymfeknuter øker.

Samtidig kan mykoplasmose hos barn forekomme med ukarakteristiske tegn. Noen ganger har et barn økt flatulens, øker lever og milt, og viser også symptomer på skade på nervesystemet.

Hos nyfødte, hvis blod mykoplasma oppdages, kan det oppstå fra de aller første dagene i livet, lungebetennelse, meningitt eller alvorlig nyreskade. Dessverre har en vaksine mot mykoplasmose ikke blitt opprettet til denne dagen, og derfor kan bare rettidig og tilstrekkelig behandling redde et barn fra døden.

3. hos menn er mykoplasmose diagnostisert svært sjelden. Imidlertid kan de være bærere av infeksjonen. Derfor, i fravær av symptomer i blodet av subjektet, blir det ofte påvist antistoffer mot det forårsakende middel.

I 40% av mycoplasmosis tilfeller hos menn er sykdommen skjult. Imidlertid, under stress eller svekkelse av immunsystemet, aktiveres patogenet og fører til utvikling av en rekke komplikasjoner. I slike tilfeller klager pasientene om forekomsten om morgenen med skarpe gjennomsiktige utslipp, en brennende følelse under urinering, ubehag og trekke smerter i lysken.

I tilfelle mycoplasma påvirker testiklene i testiklene, er det hyperemi, smerte i skrotet, samt økning i testiklene i størrelse. En slik tilstand blir ofte en årsak til forstyrrelse av spermatogenese.

Også i klinisk praksis er det tilfeller der patogen mycoplasmosis provoserer utviklingen av pyelonephyster, prostatitt, leddgikt og til og med noen septiske forhold.

Forebygging av mykoplasmose

For å forebygge utvikling av mykoplasmose, spilles hovedrollen, ifølge eksperter, av tidlig diagnose av seksuelt overførbare sykdommer, samt andre ikke-uterine urinveisinfeksjoner.

For å forhindre behovet for å undersøke for mycoplasmoser, blir par inn i ekteskap og ønsker å føde barn og gravide.

При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.

Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.

Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.


7 Апрель 2014 | 14 285 | Uncategorized
Legg igjen din tilbakemelding