Raynauds syndrom: symptomer, behandling av Raynauds sykdom
medisin online

Raynauds syndrom

Innhold:

Raynauds syndrom Raynauds sykdom er en patologisk sykdom i det autonome nervesystemet, karakterisert ved utseendet av trofiske lidelser og smerte i fingertuppene.



Årsaker til sykdommen

Leger kan ikke nevne de eksakte årsakene til Raynauds sykdom. Det er kjent at kvinner er utsatt for denne patologien er 5 ganger mer enn menn. Det antas at sykdommen skyldes en spasme av små kar - kapillærer. Ofte er en slik spasme forårsaket av kroppens generelle hypotermi.

I land med kaldt klima er sykdommen mye mer vanlig enn i de sørlige regionene. Sjelden kan Raynauds sykdom provoseres av slike patologier som diabetes mellitus, lupus erythematosus, reumatoid artritt og sykdommer i ryggraden. Av og til kan yrkesfaktorer, som for eksempel vibrasjon eller vedvarende psyko-emosjonell stress, bli en predisponerende faktor for utviklingen av Raynauds syndrom.

Hvis vi snakker om en uavhengig sykdom, så diagnostiserer leger "Raynauds sykdom", og når denne patologien er ledsaget av andre lidelser i legemet som er nevnt ovenfor, blir det referert til som "Raynauds syndrom". I begge tilfeller er funksjonene i sykdomsforløpet og dets kliniske symptomer nesten det samme.

Husk at Raynauds sykdom ikke bør få lov til å ta kurset og ignorere klinikken sin. Dette kan føre til kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer, noe som ofte resulterer i gangrene og påfølgende amputasjon av fingrene.


Symptomer på Raynauds syndrom

Ofte utvikler sykdommen hos kvinnelige individer i det andre tiåret av livet. I medisin er tilfeller beskrevet hvor Raynauds sykdom ble diagnostisert hos barn 10-12 år, omtrent halvparten av disse tilfellene skyldtes arvelig predisposisjon. I noen tilfeller kan sykdommen utvikle seg etter alvorlig stress. Hvis Raynauds sykdom utvikles hos mennesker over 25 år, som tidligere ikke hadde noen problemer med blodsirkulasjonen, er dette faktum ofte forårsaket av tilstedeværelse av en samtidig sykdom hos pasienten. I sjeldne tilfeller kan sykdommen utvikles hos mennesker over 50 år. Som regel skjer dette mot bakgrunnen av alvorlige hormonforstyrrelser, konstante påkjenninger og sykdommer i organene i det endokrine systemet.

Noen ganger kan Raynauds sykdom oppstå på grunn av effekten på menneskekroppen av et kompleks av faktorer - hypotermi, stress, endokrine system sykdommer. Sannsynligheten for innflytelse av arvelig faktor er bare 5%.

En av de tidligste kliniske symptomene på Raynauds syndrom er økt chilliness av fingertuppene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir nummenhet av fingrene og tap av følsomhet av phalangene lagt til chilliness. Disse forstyrrelsene kan observeres i form av angrep og forsvinner helt i tide. Ofte er fingertuppene involvert i den patologiske prosessen, sjeldnere - øredobber, nesespissen og fingertuppene på nedre ekstremiteter. Angrepet kan vare fra flere minutter til flere timer. Alle disse symptomene er mest karakteristiske for den første fasen av Raynauds sykdom.

Den andre fasen av sykdommen kjennetegnes av pasientens klager om plutselige angrepssymptomer, noe som resulterer i at trofiske vevssykdommer kan utvikle seg - hevelse av fingrene og økt sårbarhet.

Sykdommen utvikler seg sakte, men involering (den reverserte utviklingen av patologi) er mulig i noen av stadiene av Raynauds syndrom, som oppstår mot bakgrunnen av graviditet, overgangsalder, endring av bosted og klima i landet.

Hyppigheten av forstyrrelser i nervesystemet i Raynauds sykdom når 60% av tilfellene. Pasientene klager over:

  • konstant hodepine
  • følelse av tyngde i templene
  • ryggsmerter og lemmer.

Noen pasienter har sterke paroksysmale migrene. I 10% av tilfellene er Raynauds sykdom ledsaget av en økning i blodtrykk. Noen pasienter har smerter i hjerteområdet under et angrep som ikke vises på elektrokardiogrammet og er funksjonelle i naturen.

Til tross for de mange klager hos pasienter på overkroppsoverfølsomhet overfor kold eksponering, er følsomhetsforstyrrelser hos pasienter med idiopatisk Raynauds syndrom svært sjeldne.

Tallrike undersøkelser av pasienter med idiopatisk form av sykdommen viste normal patency av blodkarene i ekstremitetene, og derfor er det vanskelig å forklare hvor denne følelsen av tyngde og prikkende angrep i fingertuppene fra pasienten kom fra. Under undersøkelsen av små blodkar ble det kun diagnostisert en liten tone hos slike pasienter.



Diagnose av Raynauds syndrom

Når man undersøker en pasient med mistanke om Raynauds syndrom, er det først nødvendig å fastslå om blanchering og desensibilisering av fingertoppene ikke er en normal fysiologisk respons. For å gjøre dette, utfør en spesiell studie - påvirker pasientens hud med forskjellige kalde temperaturer. Det er akseptabelt å blanchere lemmer og redusere følsomheten til fingrene. Men etter oppvarming av pasienten forsvinner alle disse fenomenene, og huden på lemmer blir en normal nyanse, uten områder med blueness. Hos pasienter med ekte Raynauds sykdom varer den omvendte utviklingen av vasospasme lenger, med nærvær av cyanose noen steder i fingertuppene.

Det vanskeligste å skille den idiopatiske sykdomsformen fra det sekundære Raynaud-syndromet. Tilbake i 1932 formulerte forskere 5 hovedkriterier for diagnosen idiopatisk Raynauds sykdom:

  • sykdommens varighet er minst 2 år;
  • pasienten har ingen sykdommer som kan utløse Raynauds syndrom;
  • pasienten har en streng symmetri av de vaskulære og trophoparalytiske symptomene;
  • en person har ingen tegn på gangrene på ekstremitetens hud;
  • en person har sporadisk blanchering av fingertrådene og en nedgang i ekstremitetens følsomhet under påvirkning av kulde eller stress.

Men hvis sykdommen fortsetter hos en pasient i mer enn 2 år, bør legen utelukke tilstedeværelsen av systemiske blodproblemer og andre patologier som kan forårsake Raynauds syndrom.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på følgende symptomer:

  • tilstedeværelsen av nonhealing i lang tid sår og slitasje,
  • tynningen av fingrene i fingrene,
  • problemer med å svelge og lukke pasientens munn.

Hvis pasienten har alle disse symptomene, er det en mistanke om systemisk sklerodermi.

Systemisk lupus er preget av utseende av erytematøs utslett på ansiktet i form av en sommerfugl - symmetrisk på begge sider. I tillegg har pasienten økt sensitivitet mot lyse sollys, perikarditt symptomer og håravfall.

Kombinasjonen av tegn på Raynauds sykdom med tørrhet i slimhinnene i munnhulen og øynene er karakteristisk for Sjogrens syndrom. Legen skal spørre pasienten om han tar medisiner fra gruppen av betablokkere, som, selv ved langvarig ukontrollert bruk, kan provosere tørre slimhinner.

Menn over 40 år bør intervjues om røyking for å avgjøre om Raynauds syndrom er årsaken til mulige samtidige endarteritt obliterans. For å utelukke den faglige faktorens påvirkning på utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å intervjue pasienten om mulig arbeid med vibrerende instrumenter.

Raynauds sykdom behandling

Behandling av pasienter med Raynauds sykdom er noe vanskelig, siden det først er nødvendig å etablere den spesifikke årsaken som provoserte utviklingen av denne patologien. Hvis Raynauds sykdom diagnostiseres mot bakgrunnen av en sammenhengende sykdom, utføres forvaltningen av slike pasienter parallelt med observasjonen av den aktuelle spesialisten (kardiolog, endokrinolog, reumatolog, vaskulær kirurg).

Raynauds sykdomsbehandling er som regel symptomatisk og inkluderer bruk av:

  • forsterkende stoffer
  • spasmolytika,
  • analgetika,
  • medisiner som normaliserer hormoner.

Spesiell administrasjon taktikk for pasienter med denne patologien er nødvendig for en profesjonell faktor i utviklingen av sykdommen. For å gjøre dette, først og fremst, er det nødvendig å eliminere faktoren som påvirker utseendet på angrep - kaldt, vibrasjon og andre.

Når diagnosen den idiopatiske formen av sykdommen, når patologien bare er forårsaket av stress, fuktighet, klima og kuldeeffekter på kroppen, kan utelukkelsen av disse faktorene føre til reduksjon av angrep av Raynauds syndrom.

I noen former for sykdommen, karakterisert ved utvikling av irreversible trofiske lidelser og et sterkt smertesyndrom, vises kirurgisk inngrep til pasienten for å lette hans tilstand. Imidlertid kan denne metoden knapt kalles effektiv: observasjon av opererte pasienter viser at retur av alle kliniske symptomer på Raynauds sykdom fremkommer innen 2-3 uker etter operasjonen.

For å forbedre mikrosirkulasjonen i kapillærene, kalsium blokkere er foreskrevet til pasienten, bare de trenger å bli tatt i lang tid.

Siden Raynauds syndrom ledsages av en rekke lidelser i nervesystemet, blir pasienten vist å ta psykotrope medisiner - antidepressiva, beroligende midler.

Ukonvensjonell tilnærming til behandling av Raynauds sykdom

Først og fremst anbefales det at pasienter med diagnose av Raynauds syndrom masserer de berørte områdene - fingre, hender, nedre lemmer. Masserende bevegelser bør begynne med fingertoppene, og beveger seg gradvis til skulderen. Bevegelse med dette skal være glatt - du kan stryke huden, gni, klemme, klappe. Denne massasjen bør utføres i minst 2 uker i 10 minutter. Deretter må du ta en pause i 1 uke, og deretter gjenta kurset. Hvis de kliniske symptomene på sykdommen sprer seg til øreflorene, bør de også masseres, strekkes og gnides.

For å gjøre behandlingen enda mer effektiv, kan du utføre massasje etter at du har fuktet hendene dine med massasjeolje og tilsett noen dråper mynte, anis, morwort eller yarrow. Disse oljene har en antispasmodisk og smertestillende effekt.

Veletablerte varme bad med tilsetning av et avkok av urter i vannet - morwort, valerianrot, dillblossoms, yarrow. Du kan også legge til noen få dråper av de essensielle oljene som er oppført ovenfor, til vannet. Behandlingsbadets varighet er 15 minutter, mens vanntemperaturen ikke bør overstige 39-40 grader. I løpet av denne tiden blir pasienten varm opp, blodtilførselen til de små blodkarene øker, og hjerteslag blir hyppigere.

I stedet for et bad kan du prøve badekaret. De er forberedt på samme måte som et terapeutisk bad, de dypper bare hendene eller føttene i vannet. Det er viktig å overvåke temperaturen på vannet - du kan ikke holde lemmer i badekaret etter kjølevann. Dette er ikke bare ikke gunstig, men kan også føre til en forverring av Raynauds angrep.

Sykdomsforebygging

Personer som lider av migrene, er predisponert for utviklingen av Raynauds syndrom. Utviklingen av denne patologien kan unngås ved å følge enkle retningslinjer:

  • Unngå kontakt med kjemikalier.
  • Unngå generell superkjøling av kroppen og spesielt ekstremitetens hypotermi.
  • Eliminer effekten av vibrasjonsbølger på kroppen.
  • Å forlate den vanedannende vanen (røyking) og drikke alkohol.
  • Ta bare farmakologiske legemidler på resept.

Hvis etter en stress eller hypotermi, føles personen følelsesløs av fingertuppene og legger til en endring i hudtonen på lemmer, bør du umiddelbart se lege. Ingen behov for selvmedisinering. En tilsynelatende ufarlig patologi kan føre til irreversible effekter i kroppen.


    | 17. desember 2014 | | 3,231 | Uncategorized