Angina pectoris: symptomer og behandling av angina pectoris
medisin online

Angina pectoris

Innhold:

Angina pectoris

Angina pectoris

Angina er en patologi som utvikler seg som følge av hjertemuskels mangel på oksygen. Dette er den vanligste form for manifestasjon av hjertesykdom, for kroppen er et slags signal om problemer med hjertesirkulasjonen, som ikke bør ignoreres. Menn lider av anginaangrep 3-4 ganger oftere enn kvinner. Vanligvis påvirker sykdommen personer eldre enn 40-50 år. Nylig har pasientene imidlertid synlig sett yngre, noe som ikke kan, men alarmene til legene.



Angina Pectoris: Årsaker

Hovedårsaken til angina er nedsatt blodsirkulasjon i koronararteriene, som gir hjertet oksygen og essensielle næringsstoffer. Ofte skyldes skylden for atherosklerotiske plakkene på veggene i blodkarene lik hvordan gradvis avskum dannes på veggen av en tekanne. Et angrep forekommer når lumen av arterien smalter med mer enn 70%. I tillegg kan plutselig langvarig sammentrekning av hjerteslagene (spasme) også forårsake patologi.

Som regel manifesterer stenokardi seg under fysisk aktivitet (spiller sport, hardt arbeid) eller i en stressende situasjon.

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle angina betydelig:

  • overvekt og fedme;
  • nikotin og alkoholmisbruk;
  • en livsstil preget av mangel på fysisk aktivitet;
  • hypertensjon;
  • høyt kolesterol;
  • diabetes;
  • genetisk predisposisjon;
  • alderdom

Medfødte mangler og defekter i hjertet og blodårene er også årsaken til utviklingen av angina pectoris. I tillegg er det en rekke sykdommer som ikke direkte påvirker kardiovaskulærsystemet, men forverrer blodtilførselen til hjertet - det er bronkulmonale sykdommer, forverring av sykdommer i mage og tarm.

Symptomer på angina pectoris

Angina manifesteres av smerte, noe som er umulig å ikke legge merke til. Dens karakter kan være forskjellig - trykke, piercing, komprimering, trekking, boring. Intensiteten varierer også i hvert enkelt tilfelle - fra mindre opplevelser til hard, uutholdelig smerte, noe som gjør at du vil stønne og skrike. Noen ganger er et symptom på angina en brennende følelse og trykk i brystet.

De smertefulle opplevelsene ligger vanligvis i øvre eller nedre del av brystbenet (mye mindre ofte i underdelen), på hver side av den eller bak den. I ekstremt sjeldne tilfeller manifesterer angina pectoris seg som smerte i den epigastriske regionen - det kan forveksles med manifestasjoner av et akutt sår eller symptomer på duodenalt sår. Smerten gir hovedsakelig til venstre på kroppen - arm, nakke, skulder, rygg, scapula, underkjeven, øreflippen.

Smerten ruller angrep, som varer i gjennomsnitt på ikke mer enn 5 minutter. Hvis varigheten av angrepet overstiger 20 minutter - dette kan allerede indikere en overgang av anginaangrep til akutt myokardinfarkt.

Når det gjelder frekvensen av anfall, er alt individ her - noen ganger er intervallene mellom dem lange måneder, og noen ganger er anfallene gjentatt 60 eller 100 ganger daglig.

Permanente følgesvenner av angina angrep er også en følelse av forestående katastrofe, panikk og frykt for døden.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan angina pectoris indikere tegn på dyspné og tretthet selv under liten anstrengelse.

Lignende symptomer: ikke forvirre!

Brystsmerter, som ligner på medfølgende slag, kan ha svært forskjellige årsaker. Disse symptomene signaliserer ikke alltid problemer med kardiovaskulærsystemet - det er mange sykdommer som er maskert som angina.

Den vanligste årsaken til lignende smerte er osteokondrose i regionen i thorax eller cervikal ryggrad. Intensiteten av ubehaget endres når hodet svinger, endrer kroppens stilling. I motsetning til tegn på angina, manifesterer symptomene på osteokondrose ikke seg under fysisk anstrengelse, men etter det.

Sykdommer i mage-tarmkanalen, slik som slimhinne i esophagus eller esophagitis, kan også manifestere seg gjennom følelser som ligner symptomene på angina pectoris. I dette tilfellet lider en person av lang halsbrann, og brystsmerter opptrer som regel etter å ha spist.

Cholecystitis , pankreatitt og kolelithiasis er ledsaget av smertefulle opplevelser, som ofte vender tilbake til hjertet.

Årsaken til uhyggelig brystsmerter kan også være forskjellige sykdommer i musklene, klemme av nerver. For eksempel blir intercostal neuralgia ofte forvekslet med anginaangrep.

Vegetativ-vaskulær dystoni, selv om den har et annet navn - hjerte-neurose - har ingen signifikant effekt på hjertefunksjonen. Imidlertid er hennes konstante følgesvenner panikkanfall, som simulerer anginaangrep. En persons hjertefrekvens øker, brystsmerter oppstår, svette øker, og det er mangel på luft. Men behandlingen av denne sykdommen skal behandles ikke av en kardiolog, men av en nevropatolog.

Typer av angina pectoris

Det er flere varianter av angina.

Stabil angina oppstår når fartøyets lumen smalker med 50-70% på grunn av veksten av aterosklerotiske plakk på veggene. I fravær av passende behandling, utvikler patologien, plakkene er skadet, blodpropper dannes på dem, lumen av arteriene blir smalere. Som et resultat blir anginaangrepene hyppigere, de forekommer allerede med minimal anstrengelse eller til og med i ro. Det er fire funksjonelle klasser av stabil angina (eller, som det også kalles, stress angina), som er preget av varierende grad av alvorlighetsgrad.

Den første funksjonelle klassen preges av en ganske sjelden forekomst av angrep av brystsmerter. Som regel, plager de en person i ferd med å utføre mulig fysisk anstrengelse i et raskt tempo.

Den andre funksjonelle klassen forårsaker anfall og smerter når du klatrer, går i raske trinn etter et solid måltid. Frost vær og vind virker ofte som provokerende faktorer.

Den tredje funksjonelle klassen er allerede forbundet med en betydelig begrensning av fysisk aktivitet. Angrep påvirker livskvaliteten betydelig - en person lider av smerte allerede under normal gangavstand for korte avstander. Noen ganger blir patologien forverret ved å bare gå utenfor i kaldt vær, klatre trappene til første etasje, den minste spenningen.

Den fjerde funksjonelle klassen er preget av den totale manglende evne til pasienten til enhver form for stress. Angrep utvikles i en hvilestilling uten tidligere emosjonelle forstyrrelser og stressende situasjoner.

Den neste typen - ustabil angina - er en ubestridelig indikasjon for akutt sykehusinnleggelse. Denne typen patologi preges av uforutsigbar og foranderlig atferd, derav navnet. Ofte likestiller leger ustabil angina med en preinkarnert tilstand.

Så, i hvilke tilfeller er angina klassifisert som ustabil:

  • hvis anfallene skjedde for første gang og erklærte seg mindre enn en måned siden;
  • hvis det skjer en rask utvikling av sykdommen, hvor antall angrep øker og intensiteten øker;
  • hvis anfallene begynner å plage personen, selv når han er i ro
  • hvis angina oppstår innen to uker etter at en person har hatt hjerteinfarkt.

Det er også den såkalte varianten angina , som oftest erklærer seg selv om natten eller tidlig om morgenen. Angrep oppstår når pasienten er i ro. De varer i gjennomsnitt i 3-5 minutter. De blir provosert av en plutselig spasme av kranspulsårene. I dette tilfellet kan veggene i blodårene lastes med plaketter, men noen ganger er de helt rene.

Angina: hva skal jeg gjøre?

Så, hva å gjøre hvis du forstår at angina angrep begynner? Først av alt må du umiddelbart stoppe fysisk aktivitet. Hvis du går - du må slutte, men sett deg ned. I noen tilfeller er dette allerede nok til å normalisere situasjonen.

Det neste trinnet er å ta nitroglyserin på den måten og doseringen som legen har foreskrevet. Det er verdt å huske at dette stoffet kan forårsake en kraftig reduksjon av blodtrykket. Resultatet av disse plutselige endringene i kroppen er svimmelhet og til og med besvimelse. Derfor, vær sikker på å sitte ned.

Hvis etter 5 minutter angrepet ikke er beskåret, må du gjenta prosedyren. Hvis nitroglyserin ikke har noen effekt, og smerten har plaget deg i mer enn 15 minutter, ring en ambulanse umiddelbart. Et langvarig angina pectorisangrep kan få alvorlige konsekvenser, til og med døden.

Angina pectoris og dens komplikasjoner

Den mest alvorlige komplikasjonen ved et langvarig anginaangrep er hjerteinfarkt. Denne ekstremt farlige tilstanden har ofte irreversible effekter og er en ganske vanlig årsak til høy dødelighet hos personer over 45-50 år (spesielt for menn). Kronisk hjertesvikt og kardiosklerose, som signifikant reduserer pasientens livskvalitet, kan kalles de langsiktige effektene av angina pectoris.

Behandling av angina pectoris

Så, angina pectoris er en organisasjons gråte for hjelp, det er et signal som indikerer alvorlige problemer med kardiovaskulærsystemet. Patologi trenger medisinsk tilsyn og kvalifisert behandling, hvis mål er:

  • lettelse av anfall
  • påvisning og behandling av sykdommer som bidrar til utvikling av angina pectoris;
  • forebygging av utvikling av komplikasjoner (primært myokardinfarkt);
  • forbedre pasientens livskvalitet ved å redusere frekvensen og intensiteten av angrepene.

Legen vil på grunnlag av en grundig undersøkelse av pasienten velge en kompetent medisinbehandling. Som regel er det ikke komplett uten å ta antianginal medisiner som reduserer oksygenbehovet i hjertemuskelen. Ofte i ordningen med narkotikabehandling er tilstedeværelsen av anti-sklerotiske legemidler også tilrådelig. Legen vil også forklare pasienten regler for bruk av førstehjelp når symptomene på anginaangrep - nitroglyserin forekommer.

I alvorlige tilfeller, når du ikke kan arrestere risikoen for hjerteinfarkt, bestemmer den behandlende legen om behov for kirurgi. Patienten krever som regel kirurgisk bypassoperasjon eller ballongangioplastikk.

Forebygging av angina pectoris

For helsen til hele kardiovaskulærsystemet er det nødvendig å eliminere påvirkning av så mange faktorer som mulig, noe som øker risikoen for å utvikle angina og beslektede komplikasjoner.

Endringer i noen forhold som truer angina pectoris ligger utenfor vår kapasitet - først og fremst snakker vi om alder og kjønn. Likevel kan vi alle gjøre mye for å beskytte oss mot alvorlige helseproblemer.

  • Spis riktig. Så du vil unngå problemer med overflødig vekt, normalisere nivået av kolesterol i blodet og gi kroppen med essensielle vitaminer og mikroelementer.
  • Gi opp dårlige vaner. Alkohol og sigarettmisbruk har en ødeleggende effekt på hele kroppen. Kardiovaskulærsystemet har en betydelig innvirkning på seg selv.
  • Aktiv livsstil. Personer som fører en stillesittende livsstil, før eller senere, vil forårsake problemer med blodsirkulasjon. En aktiv livsstil innebærer regelmessig og moderat trening. Hvis problemene med hjertet og blodkarene allerede har erklært seg, bør du søke hjelp fra en treningstilbudspesialist, som velger den optimale belastningen for deg.
  • Ikke kjør helse. Høyt blodtrykk, diabetes, sykdommer i lungene og bronkiene ... I mangel av rettidig kompetent behandling, alt dette kan føre til utvikling av angina pectoris.

Det er best å starte anginaforebygging fra en tidlig alder. Fortell barna oftere om hvor farlig røyking er, ikke overfeed barna, legg dem til sporten.

Alle disse forebyggende tiltakene må iakttas ved behandling av allerede utviklet angina. De er en del av pasientens terapeutiske behandling. Det er neppe mulig å snakke om regnbueforutsigelser hvis pasienten ikke vurderer sin livsstil på nytt.

outlook

Forløpet av angina er veldig individuelt i hvert tilfelle. Noen har gjort i årevis uten å forverre det kliniske bildet, for andre er den raske utviklingen av sykdommen karakteristisk, noe som fører til hjerteinfarkt og til og med død. Det er mange faktorer som gjør at legen kan trekke konklusjoner om prognosen og sjansene for en bestemt pasient. Dette er graden av skade på koronararteriene, og treningstoleranse, og spesielt myokardial kontraktilitet. Betydelig forbedrer prognosen for tilstrekkelig behandling av pasientens tilstand og oppfyllelsen av alle reseptene.

Angina er en ganske vanlig sykdom i vår tid. Hvis tidligere hjerteproblemer hovedsakelig oppstod hos personer som overgikk den 50 år gamle grensen, blir pasientene raskt yngre. Angina angrep er registrert selv hos barn (spesielt hos ungdom). Dette er en farlig tilstand som ikke tillater en person å fullt ut nyte livet, begrenser hans fysiske aktivitet og i alvorlige tilfeller kan føre til funksjonshemning eller føre til død. Det er derfor i dag alle bør være oppmerksomme på symptomene på angina, så vel som dets forebygging.


| 20. desember 2014 | | 9 741 | Uncategorized