Valsakor H80 instruksjoner for bruk, pris, omtaler, analoger
medisin online

Bruksanvisning Valsakor H80

Farm gruppe: et stoff for behandling av hypertensjon

Formen for frigjøring av legemidlet, dets sammensetning og emballasje

Valsakor H80 er tilgjengelig i pilleform. De er omsluttet i en film skallet rosa, har en bikonveks oval form.

1 tablett av legemidlet inneholder 80 mg valsartan og 12,5 mg hydroklortiazid, samt tilleggsstoffer: MCC, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, povidon, kolloidalt silikondioksid.

Filmskallet har følgende sammensetning: hypromellose, titandioxid (E171), makrogol 4000, rødt jernoksid og gul jernoksid (E172) som farger.

Legemiddeltabletter er omsluttet i blisterpakninger med 14 stk. på ett ark. Blister er vedlagt i papppakker med 2 og 7 stk.

Handlingsmekanisme

Valsakor H80 er en kombinasjonsmedikament som inneholder type II-angiotensinreceptorblokker og et vanndrivende stoff av tiazidstrukturen.

Valsartan er en selektiv antagonist av angiotensin II-reseptorer. Viser selektiv antagonisme til AT1-reseptorsubtypen. Konsekvensen av blokkering av disse reseptorene er en økning i plasma-angiotensinkonsentrasjon og følgelig en økning i stimulering av AT2-reseptorer. Det skal huskes at valsartan ikke er en AT1-reseptoragonist og ikke hemmer angiotensinkonverterende enzym (kinase II), noe som nøytraliserer bradykinin. Derfor er det nesten ingen sjanse for å utvikle tørr hoste, en karakteristisk bivirkning av ACE-hemmere. Valsartan utøver ikke en hemmende eller stimulerende effekt på andre hormoner, nevrotransmittere eller ionisk transport.

Nedgang i trykk i hypertensjon ved hjelp av valsartan passerer uten å endre hjertefrekvensen.

Den hypotoniske effekten av valsartan utvikles innen 120 minutter etter å ha tatt en enkelt dose av legemidlet. Maksimal effekt oppnås på 4-6 timer og varer i en dag, noe som gjør at du kan komme til en enkelt dose - dette øker pasientens bekvemmelighet og pasientens overholdelse. Med den etterfølgende regelmessige bruk av valsartna, oppnås det mest markante resultatet etter 2-4 ukers administrering. Effekten fortsetter i lang tid og er ikke avhengig av dosen av stoffet. Kombinasjonen med hydroklortiazid akselererer oppnåelsen av den hypotensive effekten.

Valsartan er preget av tilstedeværelse av uttakssyndrom, så det er umulig å avbryte inntaket av dette legemidlet plutselig, da det er en kraftig økning i trykk i blodet.

Hydroklortiazid er et vanndrivende middel, har en tiazidstruktur. Virkninger på de distale nyre-tubuli, nemlig reduserer reabsorpsjonen i blodet av saltdannende ioner slik som natrium, kalium, klor og magnesium. Øker konsentrasjonen av disse stoffene i sekundær urin, og dermed reduseres i blodet. Det har en omvendt effekt på kalsiumioner og urinsyre. Den hypotoniske effekten av legemidlet skyldes ikke bare en reduksjon i konsentrasjonen av salter og volumet av sirkulerende blod, men også ved utvidelse av arterioler. Samtidig endres hydroklortiazid, i tilfelle dets administrasjon ved normalt trykk, nesten ikke blodtrykkstallene.

Den første vanndrivende effekten utvikler seg innen en time etter administrering, når maksimalt etter 4 timer og varer opp til 12 timer. Ved vanlig bruk oppstår en stabil hypotensiv effekt etter 3-4 dager, krever et terapeutisk signifikant resultat å ta i 21-28 dager.

Farmakokinetikk av stoffet

Valsartan .

Etter å ha tatt pillen valsartan, absorberes den raskt i tarmene, men graden av fullstendighet av stoffet i systemisk sirkulasjon varierer sterkt. Den gjennomsnittlige biotilgjengeligheten er ca 23%. Etter 2 timer i blodet er det maksimal konsentrasjon, den kumulative effekten er dårlig uttalt. Hastigheten og omfanget av absorpsjon av stoffet har ikke kjønnsforskjeller.

Legemidlet er 94-97% av den totale mengden i blodet transporteres i bundet form med serumalbumin. Plasma clearance er ganske lav - 2 liter per time.

Når du tar stoffet med eller uten mat, endres ikke plasmakonsentrasjonen av stoffet i blodet, og påvirker derfor ikke den terapeutiske effekten. Derfor kan valsartan tas uavhengig av måltidet.

Metabolisme av valsartan utføres ved bruk av CYP2C9 isoenzym.

Etter 9 timer reduseres konsentrasjonen av valsartan i plasma med 2 ganger på grunn av utskillelse gjennom tarmen (70%) og nyrer (30%).

Hydroklortiazid.

Biotilgjengeligheten av hydroklortiazid etter oral administrering varierer fra 60 til 80%, med maksimal konsentrasjon observert etter 2 timer. Plasmaalbumin binder fra 40 til 70% av stoffet som kommer inn i blodet.

Legemidlet er ikke gjenstand for metabolske prosesser og utskilles hovedsakelig av nyrene (over 95%). Etter 6-15 timer faller konsentrasjonen av hydroklortiazid med halvparten.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det ikke nødvendig å justere dosen, siden renal clearance er mindre enn en tredjedel av totalen. Hemodialyse vil ikke være effektiv, siden valsartan er preget av en høy grad av binding til plasmaproteiner.

Mer enn 80% av valsartan utskilles i samme form ved hjelp av tarmen, derfor tar leveren ikke en betydelig rolle i stoffets stoffskifte. Derfor bør pasienter med nedsatt ikke-gallær leverfunksjon ikke endre doseringen. Samtidig krever personer med galdekirrhose eller blokkering av galdekanaler dosejusteringer, siden deres valsartan AUC dobler.

Det legges merke til at eldre pasienter er utsatt for en mer uttalt systemisk effekt av stoffet i sammenligning med de unge. Imidlertid er den kliniske signifikansen av dette fenomenet ikke blitt fastslått. Systemisk klaring av vanndrivende middel hos unge og mellomstore alder er høyere enn hos eldre.

Hvem anbefales å ta?

Valsakor H80 tar om nødvendig kombinasjonsterapi for hypertensjon.

Når og hvem anbefales ikke å ta?

  • Ved alvorlig leverdysfunksjon med stopp av galleutløpet
  • I fravær av vannlating
  • Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • Med redusert nivå av kalium og natrium i blodet
  • Med forhøyede nivåer av kalsium og urinsyre i blodet
  • Under graviditet og amming
  • Personer under 18 år
  • I tilfelle overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene
  • Når galaktoseintoleranse

Hvordan ta?

Valsakor H80 tabletter tas uavhengig av mat 1 gang daglig. Legemidlet kan brukes i kompleks behandling av hypertensjon sammen med andre antihypertensive stoffer.

Det anbefales spesielt for pasienter der monoterapi med valsartan eller hydroklortiazid var ineffektivt. I dette tilfellet er det nødvendig å velge den optimale dosen - Valsacor H80 1 tab 1 ganger daglig eller maksimalt 2 tabletter per dag (dersom en enkelt dose ikke gir normalisering av blodtrykket). Du kan også bruke Valsacor HD160 - 1 tablett per dag.

Den mest utprøvde hypotoniske effekten av valsakor H80 er ikke nådd før 2-4 uker med vanlig bruk. I tilfelle når nivået er utilstrekkelig (lavere trykk er 100 eller mer mm kvikksølv.), Det er akseptabelt å øke dosen til 160/25 mg, det vil si ta 1 tablett HD160 valsacor, men ikke tidligere enn 4-8 uker etter start av behandlingen. .

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever ikke dosejustering.

Ved unormal leverfunksjon er maksimal daglig dose valsacor H80 1 tablett per dag.

Eldre pasienter bør ikke endre dosen.

Symptomer på overdosering av stoffet og deres behandling

Symptomer på overdosering av valsartan er en kraftig nedgang i blodtrykket, opp til svimmelhet, bevissthetstap, utviklingen av sammenbrudd og sjokk med mulig død.

Overdoseringsterapi: symptomatiske tiltak - magesekke, induksjon av oppkast, ta en horisontal posisjon, fyll blodvolumet, sirkulerer vann og elektrolyttbalanse til normal. Hemodialyse er ineffektiv på grunn av den høye grad av legemiddelbinding til blodalbumin.

Symptomer på overdosering av hydroklortiazid er forbundet med tap av elektrolytter: kalium, magnesium, natrium og klor. Det er også en skarp dehydrering med følgende symptomer: svakhet, døsighet, kvalme, hjertearytmi, muskelspasmer. Hvis et stoff av gruppen av hjerteglykosider ble tatt sammen, observeres en økning i arytmi.

Symptomatisk terapi.

Interaksjon med andre legemidler

Den kombinerte bruk av valsartan med følgende legemidler har ikke ført til endring i effekten eller giftigheten av disse stoffene: warfarin, atenolol, digoksin, cimetin, indometacin, glibenklamid, hydroklortiazid.

Det påvirker ikke med rusmiddelhemmere eller cytokrom P450 intukere, da det ikke metaboliseres i leveren.

Inntak sammen med narkotika som øker nivået av kalium i blodet, truer utviklingen av hyperkalemi, så du bør være forsiktig.

Bruk av andre antihypertensive stoffer, så vel som vanndrivende legemidler, kan øke den hypotoniske effekten betydelig.

Mottak av valsartan med litiumpreparater fører til en betydelig økning i konsentrasjonen av disse ionene i blodet og en økning i toksisiteten. Derfor er det i dette tilfelle verdt å gjennomføre en regelmessig overvåkning av litiuminnholdet i blodet.

Den kombinerte bruken av tiazid-diuretika med barbiturater, anestetika og etanol kan føre til ortostatisk hypotensjon.

Det er nødvendig å justere dosen av hypoglykemiske midler ved felles administrasjon med hydroklortiazid.

Antihypertensive stoffer når de tas sammen med hydroklortiazid, fører til summering av effekter.

Gruppen av hjerteglykosider sammen med hydroklortiazid forverrer arytmi forårsaket av lave kalium- og magnesiumnivåer.

Den glukose-senkende effekten av beta-blokkere øker.

Bruk av rusmidler som fjerner urinsyre sammen med hydroklortiazid, fører til økt konsentrasjon av syre i blodet. Derfor kan du trenge en korreksjonsdose av stoffer.

Effekten av muskelavslappende midler som tubokurarin er forbedret.

Antibiotika av tetracyklingruppen sammen med hydroklortiazid fører til en økning i urininnholdet i blodet.

NSAIDer reduserer diuretisk effekt og kan føre til utvikling av nyrefunksjonsmangel.

Å ta kalsiumtilskudd fører til økning i konsentrasjonen av dette mineral i blodet, noe som forvrenger resultatene av undersøkelsen av parathyroidkjertlene.


Ta stoffet under graviditet og amming

Det er strengt forbudt å ta narkotika relatert til angiotensinreseptorblokkere under graviditet, da det kan forårsake en rekke toksiske effekter på utviklingen av fosteret. Hvis bruk av valsakor H80 i graviditetsprosessen er tillatt, bør en ultralyd av beinene på skallen og nyrene i fosteret straks utføres.

Ved konceptplanlegging skal en pasient som regelmessig bruker Valsacor H80 finne en alternativ erstatning for dette formålet. Pass på å ta hensyn til sikkerheten. Hvis graviditeten ble etablert mens du tok stoffet, er det nødvendig å slutte å ta det med det samme.

Det foreligger ingen pålitelig informasjon om utgivelsen av valsartan i morsmelk, men under testene bekreftet inntaket av stoffet i melken av lakterende rotter. Også funnet innholdet av hydroklortiazid i morsmelk når det tas. Derfor er det nødvendig å slutte å fôre om nødvendig for å bruke Valsacor H80.

Bivirkninger

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. Fra siden av sentralnervesystemet : Svakhet, svimmelhet, tretthet, søvnløshet, hodepine, depressive tilstander, neuralgi.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. På den delen av luftveiene : nasopharyngitis, hoste, rhinitt, bihulebetennelse.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. Fra siden av hjertet og blodkarene : Et sterkt fall i blodtrykk, rytmeforstyrrelser, brystsmerter, hevelse.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. På den delen av fordøyelseskanalen : lidelse, dyspeptiske symptomer, anoreksi, betennelse i bukspyttkjertelen, stopper galleflyten.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. På hudens side : utslett, lysfølsomhet, skallethet.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. På muskel-skjelettsystemet : smerter i ryggen og leddene i leddene, muskelsmerter, leddsmerter.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. På den delen av urinsystemet : infeksjoner, økt urinering, nyre-dysfunksjon.

: снижение полового влечения, импотенция. På kjønnsdelens side : redusert seksuell lyst, impotens.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. På sansens del : Betennelse i konjunktivene, sløret syn, lyder i ørene.

Hvor og hvordan å lagre?

Valsakor H80 lagres ikke mer enn 2 år fra fremstillingsdatoen på et mørkt, tørt sted ved temperaturer opptil 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Salgsbetingelser for apotek

Valsakor H80 refererer til listen over reseptbelagte legemidler.

Valsakor H80 pris

Valsakor H80 tabletter 80 mg + 12,5 mg - 250-300 rubler.

Vurder Valsakor H80 på 5-punkts skala:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Stemmer: 1 , Gjennomsnittlig vurdering 4.00 av 5)


Anmeldelser av stoffet Valsakor H80:

Legg igjen din tilbakemelding