Velaksin tabletter: bruksanvisninger, pris, anmeldelser, analoger
medisin online

Velaksin tabletter bruksanvisninger

Velaksin tilhører gruppen antidepressiva.

Frigi form og sammensetning

Velaksin er tilgjengelig i tabletter, i doser på 37,5 mg og 75 mg, 14 tabletter per pakning. Tabletter i blister (7 stk hver) med instruksjonene er plassert i en eske.

Den viktigste aktive ingrediensen er venlafaxinhydroklorid.

Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelseglykolat, vannfritt kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk. Venlafaxin er et antidepressivt middel. Den kjemiske strukturen er forskjellig fra andre grupper av denne klassen av stoffer (tetracyklisk, trisyklisk, etc.). Den terapeutiske effekten av venlafaksin skyldes dets evne til å forsterke overføringen av nerveimpulser til sentralnervesystemet. Det aktive stoffet og dets aktive metabolitt har en sterk hemmerende (hemmerende) effekt på gjenopptaket av serotonin og norepinefrin, og en svak hemmende effekt på gjenopptaket av dopamin. Venlafaxin og dets metabolitt reduserer også aktiviteten av β-adrenerge reseptorer, både etter en enkelt bruk og med regelmessig, langvarig bruk.

Venlafaxin har ingen affinitet for M-kolinergreceptorer, H-kolinergreceptorer, H-1 histaminreseptorer og adrenerge reseptorer av a-1-hjernen. Inhiberer ikke aktiviteten til MAO. Påvirker ikke phencyklidin, opioid, benzodiazepinreceptorer.

Farmakokinetikk. Venlafaxin absorberes godt fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon av den aktive substansen i blodet er notert 2,4 timer etter at legemidlet er tatt, maksimal konsentrasjon av den aktive metabolitten er 4,3 timer. Hvis stoffet tas med mat, oppnås maksimal konsentrasjon av et stoff i blodplasma 20-30 minutter raskere. Maksimal konsentrasjon og biotilgjengelighet endres ikke.

Venlafaxin metaboliseres i leveren. 27% av venlafaksin og 30% av den aktive metabolitten binder til plasmaproteiner. Halveringstiden er henholdsvis 5 og 11 timer. Aktive ingredienser og inaktive metabolitter utskilles av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Velaksin er foreskrevet for behandling og forebygging av depressioner av forskjellig natur.

Kontra

Velaksin er kontraindisert:

  • med alvorlige funksjonelle forstyrrelser i leveren;
  • med alvorlig funksjonsnedsettelse av nyrene;
  • med samtidig behandling med MAO-hemmere;
  • under 18 år (effekt og sikkerhet ved bruk av Velaxin for denne aldersgruppen av pasienter har ikke blitt bevist);
  • under graviditet og amming
  • med individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor hoved- eller en av hjelpekomponentene til legemidlet.

Dosering og administrasjon

Velexin tabletter er tatt hele innsiden, under måltidet. Den første anbefalte daglige dosen av legemidlet er 75 mg (37,5 mg i to doser). Hvis det ikke er merket terapeutisk effekt etter 2-3 uker, økes den daglige dosen til 150 mg per dag (75 mg to ganger).

Ved alvorlige depressive lidelser og tilstander som krever sykehusbehandling, foreskrives en første daglig dose på 150 mg (75 mg i to doser), hvoretter hver 2-3 dag økes dosen med 75 mg for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten. Maksimal tillatelig daglig dose av Velaxin er 375 mg. Den daglige dosen av legemidlet kan gradvis reduseres etter å ha nådd den forventede terapeutiske effekten.

For vedlikeholdsbehandling og forebygging av tilbakefall er Velaksin foreskrevet i de minste effektive terapeutiske doser som brukes til behandling av en depressiv episode. Varigheten av vedlikeholdsbehandling kan være 6 måneder eller mer.

Bivirkninger

Under behandling med Velaxin kan uønskede bivirkninger fra ulike kroppssystemer utvikles:

  • På den delen av nervesystemet - svimmelhet, utseendet på uvanlige drømmer, søvnløshet og nervøs irritabilitet, dumhet, parestesier, økt muskelton og tremor, gjengivelse; apati og hallusinasjoner utvikler sjelden; epileptiske anfall og maniske reaksjoner blir sjelden observert;
  • på sansens side - synshemming, forstyrrelse av innkvartering (evnen til å tydelig skille gjenstander på forskjellige avstander), mydriasis (dilatert pupil), forstyrrelse av smakoppfattelsen;
  • på den delen av kardiovaskulærsystemet - hyperemi i huden, takykardi , postural hypotensjon, arteriell hypertensjon;
  • på den delen av hematopoietisk systemet - eksemos (blødninger i huden og slimhinnene), trombocytopeni, forlengelse av blødningens varighet;
  • på fordøyelsessystemet og leveren - tørr munn, tap av appetitt, kvalme og oppkast, forstoppelse, sjelden - hepatitt;
  • På grunn av metabolisme - en økning i serumkolesterolkonsentrasjon, vekttap, nedsatt leverfunksjonstester, hyponatremi, utilstrekkelig utskilling av ADH;
  • på utsiden av ekskresjonssystemet - dysuri (ofte vanskeligheter ved oppstart av urinering), urinretensjon;
  • på den delen av reproduktive systemet - erektil dysfunksjon, anorgasmi, nedsatt libido, menragi;
  • fra andre organer og systemer - økende tretthet, svakhet;
  • dermatologiske reaksjoner - økt svetting, fotosensibilisering;
  • allergiske reaksjoner - hudutslett, erytem multiforme, anafylaktoide reaksjoner.

Ved langvarig behandling reduseres forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkninger, og som regel er det ikke nødvendig med tilbakekalling av legemidler.

Dropp og hodepine, tretthet og døsighet, tørr munn, kvalme og oppkast, diaré, anoreksi, søvnløshet, angst og angst, nervøs irritabilitet, desorientering, parestesi, svette. Slike fenomen er vanligvis milde og krever ikke spesiell behandling, de overlater seg selv. For å forhindre utviklingen av tilbaketrekningssyndrom ved behandlingens slutt, anbefales en langsom, gradvis reduksjon i dosen av Velaxin.

Med en overdose av Velaxin, er det en endring i elektrokardiogrammet, ventrikulær eller sinus takykardi, hypotensjon, bradykardi, endring i bevissthet (reduksjon i våkenhet), konvulsive tilstander. Hvis du overskrider dosene Velaxin i kombinasjon med alkohol og / eller bruk av andre psykotrope legemidler, er det mulig å få et dødelig utfall.

Behandling av Velaxinforgiftning er symptomatisk. Samtidig utføres kontinuerlig overvåking av vitale funksjoner (blodsirkulasjon, hjerte, respirasjon). Sorbenter er tildelt for å redusere stoffets absorpsjon. Det er fare for aspirasjon, så oppkast anbefales ikke. Det aktive stoffet og dets metabolitter utskilles ikke under dialyse. Det er ingen spesifikke motgift mot venlafaksin.

Spesielle instruksjoner

Under avtalen og bruk av Velaxin er det viktig å vurdere følgende punkter:

  • i depressive lidelser er det viktig å vurdere muligheten for selvmordsforsøk, for å redusere risikoen for overdosering, er legemidlet foreskrevet i den minimale effektive dosen, og pasienten er under konstant medisinsk tilsyn;
  • pasienter med affektive lidelser kan utvikle hypomani eller maniske tilstander, derfor under behandling bør pasienter med maniske tilstander være under konstant tilsyn av en lege;
  • Hvis et epileptisk anfall utvikles mens du tar Veloxin, bør behandlingen avbrytes.
  • Hos noen pasienter observeres en doseavhengig blodtrykksvekst ved bruk av Velaxin, derfor er det nødvendig med konstant overvåkning av blodtrykket, spesielt med økende doser.
  • Legemidlet brukes forsiktig hos pasienter med takyarytmi, da det kan føre til økt hjertefrekvens (ved høye doser - spesielt);
  • eldre pasienter kan ha svimmelhet og ubalanse;
  • det er nødvendig å ta hensyn til innholdet av laktosetabletter når de foreskriver til pasienter med laktoseintoleranse;
  • under behandling kan ikke drikke alkohol;
  • hos pasienter med levercirrhose øker konsentrasjonen av det aktive stoffet og metabolitter i blodet, avtakingshastigheten minker;
  • med mild nedsatt leverfunksjon, doser er ikke justert;
  • Ved moderat leversvikt reduseres den anbefalte dosen av legemidlet med 50%;
  • Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon anbefales det ikke å foreskrive Velaksin (pålitelige data om sikkerheten ved behandling av slike pasienter er ikke tilgjengelige med Velaxin);
  • Ved mild nyreinsuffisiens er det ikke nødvendig med doseringsjustering av legemidlet.
  • Ved moderat nyresvikt reduseres halveringstiden til den aktive ingrediensen, derfor bør doseringen av legemidlet for disse pasientene reduseres med 25-50% (med den foreskrevne daglige dosen tatt en gang);
  • Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon anbefales ikke Velaksin (pålitelige data om stoffets sikkerhet ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon er fraværende);
  • stoffet er ikke foreskrevet under hemodialyse;
  • Velaksin kan administreres etter slutten av hemodialysesesjonen ved en dosering 50% mindre enn den vanlige anbefalte daglige dosen;
  • med forsiktighet, er legemidlet foreskrevet til eldre pasienter på grunn av høy sannsynlighet for nedsatt nyrefunksjon (det anbefales at man bruker den laveste effektive terapeutiske dosen, og om nødvendig skal pasienten være under konstant tilsyn av leger);
  • På slutten av behandlingsforløpet reduseres doseringen av Velaxin gradvis, noe som eliminerer risikoen forbundet med seponering av legemidlet (tiden for å redusere dosen av legemidlet bestemmes individuelt under hensyntagen til doseringsregimet som brukes, behandlingsvarighet og pasientens respons på dosereduksjon).
  • Ved samtidig bruk av elektrokonvulsiv terapi er det nødvendig med forsiktighet (det foreligger ingen klinisk erfaring med bruk av Velaxin under slike forhold);
  • Legemidlet påvirker nervesystemet, så under behandlingen kan det ikke kjøres kjøretøy og andre mekanismer.

Velaksin er foreskrevet med forsiktighet i følgende sykdommer og tilstander:

  • nylig hjerteinfarkt;
  • ustabil angina ;
  • arteriell hypertensjon;
  • takykardi;
  • takykardi;
  • kramper ;
  • vinkel-lukkede glaukom;
  • økt intraokulært trykk;
  • maniske tilstander;
  • Historie av epileptiske anfall
  • økt tendens til blødninger og blødninger fra hud og slimhinner;
  • lav kroppsvekt.

Drug Interaksjoner:

  • Samtidig administrering av Velaxin med MAO-hemmere er kontraindisert;
  • Tidsintervallet mellom starten av Velaxin og slutten av behandlingen med MAO-hemmere bør være minst 14 dager (unntatt å ta en reversibel MAO-hemmere, moklobemid - i dette tilfellet kan intervallet mellom å ta stoffene være 24 timer);
  • MAO-hemmere kan tas minst 7 dager etter at du har tatt Velaxin;
  • Ved samtidig bruk av Velaxin med haloperidol øker konsentrasjonen av haloperidol i blodet og dets terapeutiske effekt;
  • i kombinasjon med diazepam endres farmakokinetikken til begge legemidlene ikke;
  • i kombinasjon med clozapin øker konsentrasjonen i blodet, og de resulterende bivirkningene (som epileptiske anfall) øker;
  • når de tas samtidig med risperidon, endres farmakokinetikken til begge legemidlene ikke;
  • i kombinasjon med alkohol øker psykomotoriske reaksjoner;
  • i kombinasjon med cimetidin reduseres metabolisme av Velaxin noe (mer uttalt hos eldre og pasienter med nedsatt leverfunksjon);
  • med samtidig bruk med warfarin antikoagulerende effekt av sistnevnte øker;
  • Velaxin interagerer ikke med hypoglykemiske midler og antihypertensive stoffer (ACE-hemmere, β-blokkere, diuretika);
  • i kombinasjon med indinavir reduserer Velaksin sin maksimale konsentrasjon i blodet.

Graviditet og amming

Det er ingen pålitelige data om sikkerheten til Velaxin for gravide kvinner. Derfor er legemidlet kun foreskrevet under graviditet bare i de situasjonene når den forventede fordelen for moren oppveier de potensielle risikoene for fosteret.

Hvis stoffet ble tatt av en gravid kvinne kort før fødselen, kan det nyfødte utvikle abstinenssyndrom.

Venlafaxin og dets metabolitter utskilles i morsmelk, så om nødvendig bør behandling med amming avbrytes (ingen data om stoffets sikkerhet for spedbarn).

Velaksin analoger

De strukturelle analogene til Velaksin som inneholder den samme aktive ingrediensen inkluderer stoffer: Efevelon, Venlaksor, Velafax, Efectin.

Vilkår for lagring

Velaksin er lagret beskyttet mot fukt og sollys, utilgjengelig for barn. Holdbarhet er 5 år. Bruk ikke tabletter etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Velaksin pris

Velaksin tabletter 75mg - 850-1050 rubler.

Velaksin tabletter 37,5 mg - 670-850 rubler.

Vurder Velaksin på en 5-punkts skala:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Stemmer: 1 , Gjennomsnittlig vurdering 5.00 av 5)


Anmeldelser av stoffet Velaksin:

Legg igjen din tilbakemelding