Instruksjoner for bruk, pris, omtaler, analoger av tabletter Verapamil
medisin online

Verapamil instruksjoner for bruk

Verapamil er en kalsiumkanalblokker. Det brukes til behandling av hjerte-og karsykdommer. Viser antianginal, antiarytmisk og antihypertensiv egenskaper.

Frigi form og sammensetning

Verapamil er tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter i doser på 40 mg og 80 mg. Tabletter med instruksjonen er plassert i en kartong (10 og 50 tabletter per pakke). En annen doseringsform er en løsning for intravenøs administrering.

Den viktigste aktive ingrediensen er verapamil hydroklorid.

Hjelpekomponenter: kalsiumfosfat disubstituert, stivelse, magnesiumstearat, hydroksypropylmetylcellulose, butylhydroksyanisol, renset talkum, gelatin, titandioxid, metylparaben, indigo-karmin.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk. Verapamil er en kalsiumkanalblokkering med antiarytmiske, antianginale og antihypertensive egenskaper.

Verapamil reduserer myokardisk oksygenbehov ved å redusere kontraktilitet og hjertefrekvens. Som et resultat av virkningen av legemidlet, øker hjertekoronene i hjertet, øker koronar blodstrømmen. Tonen i perifere arterier og den generelle perifer vaskulære motstanden minker.

Legemidlet har en terapeutisk effekt i supraventrikulære arytmier på grunn av inhibering av sinusnøkkelautomatikk.

Verapamil er stoffet av valg i behandling av vasospastisk angina. Den utprøvde terapeutiske effekten av verapamil er også kjent i behandlingen av andre former for angina pectoris.

Farmakokinetikk. Når du tar piller, absorberes mer enn 90% av dosen av den aktive substansen. I leveren metaboliseres verapamil. Den hypotensive aktiviteten til hovedmetabolitten, norverapamil, er mindre uttalt enn uforandret verapamil. 90% av verapamil er assosiert med plasmaproteiner. Når en gang tas en pille, er halveringstiden 2,8-7,4 timer, når den brukes igjen, kan halveringstiden være fra 4,5 timer til 12 timer.

Indikasjoner for bruk

Verapamil brukes til:

  • behandling og forebygging av angina pectoris (ellers - kronisk stabil angina pectoris), hvile angina pectoris (ustabil angina pectoris), vasospastisk angina pectoris;
  • behandling og forebygging av hjertearytmier - paroksysmal supraventrikulær takykardi, supraventrikulær ekstrasystol, atrieflimmer og fladder;
  • behandling av hypertensjon.

Kontra

Kontraindikasjoner til utnevnelsen av Verapamil er:

  • akutt hjertesvikt;
  • kronisk hjertesvikt (på stadium IIB, III);
  • alvorlig bradykardi;
  • atrioventrikulær blokk (klasse II og III);
  • synotriell blokkering;
  • syndromer: Morgagni-Adams-Stokes, Wolf-Parkinson-White, syk sinus;
  • kardiogent sjokk;
  • samtidig intravenøs administrering av p-blokkere;
  • alder opp til 18 år;
  • overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpekomponentene.

Dosering og administrasjon

Verapamil tatt under eller etter et måltid, vaskes ned med en liten mengde væske. Doser er satt individuelt basert på skjemaet, patologiens alvorlighetsgraden, pasientens individuelle egenskaper og effektiviteten av behandlingen.

Voksne for å forebygge angrep av arytmier, angina pectoris og hypertensjon er foreskrevet 40-80 mg verapamil 3-4 ganger daglig. En økning i en enkeltdose til 120-160 mg er mulig. Maksimal daglig dose av verapamil er 480 mg.

Pasienter med alvorlig funksjonsnedsettelse i leveren, er verapamil foreskrevet i minimale terapeutiske doser, og den maksimale tillatte daglige dosen er 120 mg.

Bivirkninger

Når du bruker verapamil, kan det oppstå uønskede bivirkninger:

  • på den delen av kardiovaskulærsystemet - atrioventrikulær blokk, bradykardi, ansiktsspyling, arteriell hypotensjon, tegn på hjertesvikt (spesielt hos utsatte pasienter mens de tar høye doser verapamil);
  • på den delen av nervesystemet - hodepine, svimmelhet, sløvhet, nervøs irritabilitet, tretthet;
  • på fordøyelsessystemet - oppkast, kvalme, forstoppelse, økt aktivitet av leverenzymer;
  • allergiske reaksjoner - kløe og utslett;
  • Andre reaksjoner - perifert ødem.

Ved overdosering av Verapamil (opptil 6 g av legemidlet) utvikles hypertensjon, sinus bradykardi, atrioventrikulær blokk eller asystolia. Mulig dypt bevissthetstap.

For behandling av legemiddelforgiftning injiseres kalsiumglukonat, dopamin, norepinefrin eller isoproterenol intravenøst. Avhengig av de kliniske tegnene på forgiftning, er legemidler for symptomatisk terapi foreskrevet. Hemodialyse i dette tilfellet er ikke effektiv.

Spesielle instruksjoner

Under anvendelse av Verapamil krever obligatorisk overvåking av hjerte-, blodkar- og respiratoriske funksjoner.

I noen patologier er Verapamil foreskrevet med forsiktighet. Dette er:

  • uttalte funksjonelle forstyrrelser i leveren (maksimal dose for slike brudd er 120 mg);
  • hypotensjon;
  • de første stadiene av kronisk hjertesvikt;
  • atrioventrikulær blokk I-grad;
  • bradykardi.

Drug Interaksjoner:

  • kombinasjon med β-blokkere, antiarytmiske stoffer, inhalasjonsanestetika forårsaker økning i kardiotoksisitet, manifestert av atrioventrikulær blokk, kraftig reduksjon i blodtrykk og hjerterytme, hjertesvikt;
  • kombinasjon med karbamazepin og litiumpreparater forårsaker en økning i nevrotoksiske effekter;
  • kombinasjon med acetylsalisylsyre øker risikoen for blødning;
  • kombinasjon med muskelavslappende midler øker deres virkning;
  • samtidig bruk med diuretika og antihypertensive stoffer fører til en økning i den hypotensive effekten av verapamil;
  • i kombinasjon med digoksin, øker plasmakonsentrasjonen og nyrene elimineres (plasma nivået av digoksin bør overvåkes kontinuerlig);
  • i kombinasjon med kinidin øker plasmakonsentrasjonen, og følgelig øker sannsynligheten for alvorlig hypotensjon;
  • i kombinasjon med prazosin, teofyllin, cyklosporin, øker plasmakonsentrasjonen;
  • Cimetidin og ranitidin øker plasmakonsentrasjonen av verapamil;
  • Fenobarbital og rifampicin lavere plasmakonsentrasjon og terapeutisk effekt av verapamil.

Graviditet og amming

Verapamil er kun foreskrevet for gravide kvinner i situasjoner hvor den tiltenkte fordelen til mor overskrider den potensielle trusselen mot fosteret.

Verapamil utskilles i morsmelk, så for behandlingstiden avbrytes amming.


Verapamil-analoger

Strukturelle analoger av Verapamil inkluderer preparater Finoptin, Isoptin, Isoptin CP 240, Verogalid EP 240.

Vilkår for lagring

Verapamil holdes utilgjengelig for barn, beskyttet mot fukt og sollys, ved temperaturer opptil 25 ° C. Holdbarhet er 3 år. Ikke ta piller etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Verapamil pris

Verapamil tabletter 40mg, 50 tabletter - 35-45 rubler.

Verapamil tabletter 80mg, 50 tabletter - 55-75 rubler.

Vurder verapamil på en 5-punkts skala:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Stemmer: 1 , Gjennomsnittlig vurdering 5.00 av 5)


Anmeldelser av stoffet Verapamil:

Legg igjen din tilbakemelding