Kyllingkopper, vannkopper hos barn: bilder, symptomer og behandling, første tegn, inkubasjonsperiode
medisin online

Kyllingkopper hos barn: bilder, symptomer og behandling

Innhold:

Kyllingpokker hos barn Kyllingkopper er en akutt smittsom sykdom, hovedsakelig av barndommen. Hvert år rammer denne patologien flere millioner babyer, som senere utvikler sterk immunitet mot sykdommen.
Hvordan ser kyllingpokker ut på bildet, hvor lenge inkubasjonsperioden varer, hva er symptomene og metodene for å behandle kyllingpokker fra denne artikkelen.



Årsaker til vannkopper

Riktig vitenskapelig navn for "chicken pox" er chicken pox. Dette skyldes at klinikken i denne patologien ligner noe kopper, som nå er helt eliminert i verden.

Den direkte årsaksmidlet til sykdommen er varicella zoster-viruset (vitenskapelig navn Varicella zoster). Dette patogene stoffet finnes i væskeboblene på huden fra 3-4 dager etter de første tegn på sykdommen. En uke etter debut av sykdommen er det ikke lenger mulig å oppdage varicella-zoster-viruset i de patologiske elementene på huden. I tilfelle at, under påvirkning av terapi, var viruset ikke helt eliminert fra kroppen, kan det vedvare og formere seg i ganglia i sentralnervesystemet, noe som får en person til å utvikle en slik sykdom som herpes zoster.

Infeksjon oppstår ved innånding ved innånding av infisert luft. Kilden til spredning av vannkopper er en syk person eller en sunn bærer av patogenet. Casuistisk, er vertikal (transplacental) overføring av sykdommen fra mor til barn i hennes livmor sjelden mulig.

Korte kjennetegn ved kyllingkoppens patogen

Varicella-zoster-viruset tilhører herpesvirusgruppen. Utenfor kroppen dør dette patogene stoffet innen 5-7 minutter. Sollys og høye temperaturer har også en negativ effekt på den.

Et interessant faktum er at patogenet kan leve utelukkende i menneskekroppen. Utenfor ham dør han innen 5-10 minutter.

Utbredelse av vannkopper

De mest utsatt for vannkopper er barn som tilhører den yngre førskolealderen (6-7 år). Spesielt fort er sykdommen spredt blant barn i organiserte grupper, som barnehager, skoler og førskolegrupper.

Et interessant faktum er at det ikke finnes noen mennesker som ville være immun mot kyllingpokken. Dette betyr at enhver person som aldri har hatt vannkopper før, i kontakt med en pasient eller en virusbærer, kan bli syk med 100% sannsynlighet.

Når er en person smittsom?

Høy sannsynlighet for infeksjon av andre finnes i opptil 5 dager etter at det siste elementet i hudutslett er forsvunnet. Også folk kan bli smittet når pasienten er i inkubasjonsperioden (en dag før oppstart av tegn på sykdommen). Epidemiologer anbefaler å isolere pasienter på dag 21 etter diagnose av kyllingpokke.

Hvordan utvikler kokkopper?

Etter at viruset har invadert epitelet av slimhinnen i luftveiene, begynner den aktive reproduksjonen. Snart trengs det gjennom blodet og infiserer hudceller, spesielt epitellaget. Det oppstår et kompleks av følgende patologiske reaksjoner:

  • celle død med dannelsen av bobler fylt med serøs væske;
  • lokal inflammatorisk respons, som ledsages av frigjøring av inflammatoriske mediatorer, ødem og vasodilasjon av mikrovaskulaturen.

Naturligvis gir viruset, som er inneholdt i en høy konsentrasjon i blodet, en immunrespons, som ledsages av frigjøring av biologisk aktive stoffer - interleukiner. De trenger inn i nervesystemet og forårsaker febrile reaksjoner på kroppen.

En toksisk effekt på sentralnervesystemet i vannkopper utøves ikke bare av immunresponsprodukter, men også direkte av viruspartiklene selv.

Symptomer på vannkopper hos barn

Under sykdomsforløpet er følgende perioder utmerket, hver av dem er preget av sine egne spesifikke symptomer.

  • . Kyllingkopp inkuberingsperiode . Dette er den perioden som starter fra det øyeblikket som varicella-zoster-viruset trer inn i barnets kropp. Den slutter i gjennomsnitt i 12-14 dager (minimum - i 5, maksimum - i 21). Hovedtegnet for terminering er utseendet på de første synlige symptomene på sykdommen.
  • . Prodromal periode . Som regel med vannkopper, overskrider den ikke 1-2 dager. Det er preget av utseendet av generelle ikke-spesifikke rusmidler hos en pasient (feber, kulderystelser, økt svette, tretthet, deprimert humør). Barnet nekter ofte å spise, det kan bli moody. På en tur blir han raskt sliten og ber om hjem. I tillegg er babyens appetitt betydelig redusert; Som et resultat av virusets giftige virkning på nervesystemet, kan oppkast oppstå, noe som ikke bringer lettelse. Noen pasienter har kanskje ikke en prodromal periode.
  • . Utseendet på lesjoner på huden . I de fleste tilfeller er det ledsaget av en maksimal økning i kroppstemperaturen. Det som er viktig er det faktum at de patologiske elementene på huden ser ut som om de er i bølger, det vil si det andre som følger nedgangen av den første bølgen av utbrudd.

Som regel vises de første morfologiske elementene på huden i hodet (den hårete delen), samt på ryggen. I den påfølgende utslett kan det ikke bare finnes på noen del av huden, men også på munnhinnen i munnen eller øynene. Huden på føttene, så vel som palmer, påvirkes aldri av den patologiske prosessen.

Hva ser utslag på en kyllingpok ut?

Kyllingkopper første tegn
Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at det karakteristiske utslett på huden i form av bobler aldri oppstår i de første dagene av sykdommen. Vannkoppen utslett går gjennom følgende metamorfose:

  • . flekken . Utseendet skyldes den lokale utvidelsen av mikrovaskulaturens kar på stedet på huden hvor introduksjonen av patogenet oppsto. Størrelsene på disse flekkene overstiger ikke 5-6 mm, de stiger ikke over nivået på resten av huden og har klare kanter (se bilde);

  • Vindmøllefoto . en boble . Vises på stedet der det var flekk i 5-6 timer etter at det første morfologiske elementet dukket opp på huden. Innholdet i hetteglasset er serøst (klart) væske, der viruskulturer er inneholdt i høye konsentrasjoner (se bilde). Hvis suppuration oppstår, kan dypere lag av huden bli påvirket og da blir styggte arr

  • Kyllingkopper foto symptomer . skorpe . Etter en stund bryter boblet hetteglasset ut, innholdet helles ut og en skare dannes på stedet der det primære morfologiske elementet var plassert (se bilde).

Som nevnt ovenfor kan nye utslett vises på huden nesten daglig i 3-5 dager. Derfor har pasienten ulike muligheter for morfologiske elementer: flekker og bobler og skorper.

Typiske og atypiske tegn på vannkopper

Det er flere alternativer for manifestasjonen av sykdommen, som, avhengig av likheten til eksterne manifestasjoner med kjente kliniske tegn, kan være typisk og atypisk.

I en typisk variant av strømmen av vannkopper, er den generelle tilstanden til barnet som regel ikke forstyrret. Temperaturen kan av og til øke, men sjelden overskrider febriltærskelen (38 0 С). På huden er det mange morfologiske elementer som er på forskjellige stadier av utviklingen. Et karakteristisk utslett på slimhinner (det kalles enanthem) finnes hos 7 barn ut av 10. I motsetning til voksne er komplikasjoner hos barn som lider av kokepokker ekstremt sjeldne.

Atypisk variant kombinerer flere kliniske manifestasjoner av varicella: gangrenous, bullous, rudimentær, hemorragisk og generalisert.

Gangrenøs form av kyllingpoks er preget av en progressiv lesjon av de dypere lagene i huden med gradvis død (nekrose). Dødsprosessen begynner noen dager etter utseendet av det første utslettet. Den karakteristiske egenskapen er utseendet på tynne mørke lilla felger rundt hudblærene. Innholdet av sistnevnte (i motsetning til den klassiske versjonen av kyllingpokken) er ikke en gjennomsiktig væske, men en mørk rød ichor. Etter at den morfologiske vesikelen har brist, dannes en grov skorpe (eschar) i stedet der det er en dyp såroverflate som er ekstremt vanskelig å helbrede. Klinikken til denne sykdommen domineres av fenomenene alvorlig generell forgiftning og skade på nervesystemet. Dødeligheten i denne varianten av vannkopper fortsetter å være på et meget høyt nivå, til tross for bruk av moderne standarder for behandling av pasienter. Gruelig type kyllingpoks, heldigvis, er ekstremt sjelden, hovedsakelig hos barn med alvorlig immunsvikt.

Den bølleformede form av vannkopper er preget av utseende av store blærer på huden, som er fylt med gjørmete gulaktig væske. Dekkene til disse formasjonene er dumme, og når de går i stykker, finner man langvarige sår på bunnen. Av og til kan flere store bobler fusjonere til en gigantisk, etter et brudd på veggene, er et dypt sår igjen på huden. Bunnen er ofte dekket med fibrin.

Generalisert (generell) form er preget av nederlaget for alle indre organer. Med forsinkelse eller feil behandlingstaktikk kan pasienten dø. I de fleste tilfeller forekommer denne varianten av varicella hos mennesker med alvorlige mangler i immunitet. For eksempel, når du tar steroidhormoner eller anticancer medisiner.

I motsetning til den generaliserte, er den rudimentære formen en av de enkleste manifestasjoner av kyllingpokke. Rashes, som regel, ekstremt lunte, ofte kommer de ikke til scenen av bobler eller skorper. Hudutslett forblir ofte på scenen av et slikt primært morfologisk element som et sted.

Den hemorragiske versjonen av sykdommen er også ganske vanskelig for pasienten. Som navnet antyder, er innholdet i boblene ikke serøst (inflammatorisk) væske, men blod. Mange pasienter har koagulasjonsforstyrrelser som manifesteres ved blødning fra nesen eller tannkjøttlommen. Krustene som er dannet i stedet for boblene, har en mørk rød farge, etter at de faller bort, forblir de dype arr. Som regel oppstår den hemorragiske formen av sykdommen hos pasienter med patologi i det hematopoietiske systemet (for eksempel trombocytopeni).

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kan kokepoksene være: mild, moderat eller alvorlig.

Hva er mulige komplikasjoner?

Heldigvis gjenoppretter de fleste barn sikkert fra vannkopper. Imidlertid kan sykdommen i noen kategorier av pasienter ha uønskede resultater, for eksempel:

  • pustulære hudlesjoner : phlegmon, abscesser eller koke. De er resultatet av penetrering i væsken inne i vesiklen av patologiske mikroorganismer, som ved kontakt med nøytrofiler kan danne pus;
  • encefalitt . Denne patologien manifesteres ved alvorlig skade på sentralnervesystemet, som manifesterer anfall i anfall. Dette skyldes virusets høye affinitet til det nervøse vevet. I de fleste tilfeller er denne komplikasjonen funnet hos pasienter på sykdommen 7-12 dager. Relativt sjelden er det vedvarende brudd på høyere nervøsitet i form av idioci;
  • myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen. Det manifesteres av døvhet av hjertetoner, smerter i hjertet av hjertet, samt endringer på kardiogrammet;
  • lungebetennelse . Oftest diagnostisert hos voksne. En funksjon av lungebetennelse i vassdrag er den ekstreme mangelen på kliniske symptomer. Diagnosen kan bare gjøres radiografisk, mens små inflammatoriske foci finnes på bildet nesten i hele lungevevvet.
  • patologi av strukturer av øyeeball (keratitt) ;
  • hepatitt ;
  • Nephritis er en betennelsessykdom hos nyrene som oftest oppstår på 10.-12. Dag av sykdommen. I de fleste tilfeller løser denne patologien uavhengig og krever ingen spesifikk terapi.

Diagnostisering av vannkopper hos barn

Diagnostiserende vannkopper er ikke vanskelig hvis sykdommen er i en fase med omfattende kliniske manifestasjoner. Hvis vi snakker om atypiske varianter av sykdommen, er det nødvendig å utføre følgende undersøkelsesprogram:

  • klinisk blodprøve;
  • biokjemisk undersøkelse av blodprøver i vener med obligatorisk bestemmelse av kvaliteten på funksjon av lever, nyrer og bukspyttkjertel;
  • antistoff titer til varicella zoster virus.

Hvis det er et brudd på funksjonene til de indre organer, utføres en omfattende undersøkelse av kroppen, mens laboratorie- og instrumentprogrammet er justert etter doktors skjønn.

Behandling av vannkopper hos barn

Når de første tegnene på kokker forekommer, er det nødvendig å umiddelbart vise barnet til legen for å opprette en nøyaktig diagnose.

Først av alt, for å hindre mulige komplikasjoner, er det nødvendig å holde seg til strenge senger i hele feberperioden.

For avgiftning av kroppen er det vist en stor mengde væske, men det skal huskes at overdreven svette kan forverre strømmen av hudutslett ved suppuration.

Varicella-zoster-viruset tilhører intracellulære patogener, noe som betyr at det er praktisk talt umulig å påvirke det med narkotika uten å skade cellene i din egen organisme.

Bruken av et slikt antiviralt stoff som interferon har ikke funnet anvendelse i bred klinisk praksis. Det antas at dette legemidlet noe kan redusere den eksterne manifestasjonen av sykdommen, samt redusere overflatearealet av utslett. Noen ganger kan legene foreskrive narkotiske cykliske nukleotider (acyklovir og dets analoger).

Mange leger pleier å utnytte homøopatisk medisin og tradisjonell medisin. For eksempel anbefales det å bruke flakosid, alpizarin og chelepin.

Siden vannkopper tilhører klassen av virussykdommer, er ikke bruk av antibiotika i dette tilfellet vist.

I tilfelle feber hos barn, kan antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen eller paracetamol brukes.

Obligatorisk avtale om lokal behandling. Så det er godt å behandle tørkede morfologiske elementer med lokale antiseptika (metylenblå, Castellani-løsning). Hvis det er mulig, vises bruken av ultrafiolette stråler for å akselerere dannelsen av skorpe.

Hvordan forhindre vannkopper?

Når det gjelder forebygging av vannkopper, er forskernes meninger fundamentalt forskjellige. Noen mener at det er nødvendig å spesielt infisere barn slik at de blir syk med denne smittsomme sykdommen. Andre, tvert imot, tror at langvarig utholdenhet av viruset i de autonome ganglia kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. En av metodene for spesifikk forebygging av varicella er vaksinasjon (betyr Okavaks, Varilriks).


| 29. september 2014 | | 39 650 | Uncategorized
  • | Victoria | 19. mars 2015

    Det vi bare ikke gjorde ble smurt med strålende grønt, brukt poksklinom, men det er fortsatt forferdelig :)))

Legg igjen din tilbakemelding